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Daniel Dittrubide en Fórmula.
Fórmula Noticias con Daniel Dittrubide.
Todos los temas relacionados con la salud deben de ser tomados muy en serio,
aunque nos parezcan lejanas las posibilidades de que nosotros o los nuestros enfermen lo tenemos que conocer.
Cada año con las diferentes temporadas, diferentes virus o enfermedades
se convierten literalmente en un dolor de cabeza para los servicios de salud.
Dengue, Salmonellosis, pero hoy hablaremos de la hepatitis A.
Agua contaminada o comida lavada con ella ha provocado en diferentes partes del país
un pequeño brote de este virus que inflama al hígado y provoca un malestar durante días y días de quien lo padece.
Y con esta información todo lo que viene después.
Falta de vacunación para prevenir el sector público, problemas de diagnóstico,
falta de atención que complican mucho la situación de los pacientes en México.
Daniel Dittrubide en Fórmula Noticias.
Hoy para muy buenos días, 10 de la mañana con un minuto.
Hoy es miércoles 14 de agosto del 2024.
¿Cómo estás, Vivi?
Hola, Dani. Muy buenos días.
Espero que todos estén muy bien.
Hoy es miércoles y hoy vamos a poner sobre la mesa una enfermedad que en los recientes días ha tenido un repunte en nuestro país.
Se trata de la hepatitis A y te quiero dar un dato, Dani, porque esta enfermedad causa 3.500 muertes al día en el mundo.
¿Lo puedes creer?
Sí, y sobre todo en esta temporada, cada año se convierte en un problema para los sistemas de salud,
sobre todo por las altas temperaturas o el agua contaminada que a su vez contamina los alimentos
y que provoca días de pesadilla genuinamente para quien la padece.
Por eso vamos a platicar con el hepatólogo Jonathan Aguirre para que nos cuente más de esta enfermedad.
Y la famosa actriz Marimar Vega, que se está recuperando apenas de esto,
nos va a platicar un poquito su experiencia para que conozcamos los síntomas y sepamos cómo recibir atención inmediata.
Qué bueno que mencionas lo del agua, Dani, porque en los últimos días hemos experimentado fuertes lluvias en todo el país,
sobre todo en el Valle de México. Hemos visto unas inundaciones terribles, por ejemplo, en Chalco, en el Estado de México,
en donde los vecinos dicen que están conviviendo con agua contaminada.
Y a pesar de que se cuentan con vacunas muy efectivas para prevenir el contagio de la hepatitis,
pues esta es muy contagiosa, es una enfermedad muy contagiosa y sus síntomas, que eso es muy importante,
pueden durar varios meses y debilitan, obviamente, terrible al paciente, Dani.
Sí, el tema de la vacunación ya lo platicaremos con los especialistas, pero es todo un problema en México
porque no está en el cuadro de vacunación básica en el sistema público.
Y el tema del tratamiento es otro gran, gran problema para quien la padece porque simplemente no existe.
Los síntomas, como lo decías, pueden durar meses, pero por los primeros 15 o 20 días se convierten
en una calidad de vida muy, muy, muy, muy, muy, muy opacada.
Entonces vamos a platicar de esto y mucho más, pero antes la información que Jimena Millán nos tiene.
La hepatitis A es una infección viral causada por el virus de la hepatitis ABHA.
Esta enfermedad se transmite principalmente a través de la ingesta de alimentos o agua contaminados,
lo que la convierte en una de las formas de hepatitis más común en áreas con saneamiento deficiente.
Entre los síntomas más comunes se encuentran la fatiga, fiebre, náuseas, dolor abdominal, orina oscura,
es de color claro y la coloración amarillenta en la piel y los ojos, conocida como ictericia.
El periodo de incubación del virus varía entre 15 y 50 días con un promedio de 28.
La transmisión de la hepatitis A ocurre a través del contacto cercano con personas infectadas
o por el consumo de alimentos y agua contaminados.
Esta enfermedad generalmente dura de varias semanas a dos meses
y aunque la mayoría de las personas se recupera completamente sin complicaciones a largo plazo,
los síntomas pueden ser debilitantes.
A nivel global, millones de personas se ven afectadas por la hepatitis A cada año.
Aunque puede ser una enfermedad incómoda y debilitante, rara vez es mortal
y a diferencia de otras hepatitis virales, no provoca una infección crónica.
Quédate, que de eso trata el programa del día de hoy.
Pues precisamente ya lo decíamos Vivi,
que precisamente los casos digamos que son fulminantes como lo llaman los médicos,
son los menos, un bajísimo porcentaje los sufre
y pues precisamente es cuando el hígado o el sobre trabajo, entiendo y nos lo platicaran precisamente en la mesa,
el sobre trabajo del hígado es tal que se convierte en una hepatitis fulminante, lo cual es sumamente extraño.
Así es, Dani, pues hay que entender que es un virus y al final del día los virus son contagiosos
y también aquí sería interesante ver pues una que tan contagioso es cómo se transmite sobre todo
y los cuidados que uno tiene que tener.
Es correcto y sobre todo conocer los síntomas para acudir a atención médica inmediata.
Hay un tema importante, Dani, también de la hepatitis que es la respuesta inmunológica del virus
y también las diferentes etapas que hay de la hepatitis, ya lo comentábamos,
es una enfermedad que puede tener síntomas, pero sobre todo síntomas que digamos que van a durar muchos meses
y que pueden afectar a las personas de diferente manera, debilitando al paciente,
no todos tienen los mismos síntomas, desde luego hay que ver cómo es en los niños, cómo es en los adultos mayores.
Hay personas que también pues presentan la enfermedad de manera sintomática, la importancia de la vacunación,
en fin, todo lo relacionado con esto, Dani.
Así es, a mí me llamó mucho la atención ahora regresando del viaje que hicimos, Vivi,
y cómo conocí a diferentes personas que en diferentes situaciones estaban contagiadas de hepatitis A
y es por eso que tomamos la decisión, por este aumento en los casos, de hablar el día de hoy del programa.
Yo empecé un jueves con de repente mucha calentura, como escalofríos y dolor de cabeza.
Con un Tempra se me quitó, al día siguiente igual, fui a trabajar, se me quitó,
y después continuó con mucho dolor de cabeza y yo me sentía como muy cansada.
Pensé que era migraña, el tercer, cuarto día, o sea el domingo, empecé con asco, mucha náusea, náusea, náusea.
Entonces el lunes fui con un neurólogo pensando que era migraña, me mandaron hasta una tomografía,
salió todo bien, me mandó unas pastillas para la migraña,
y el martes en la mañana todavía me fui a trabajar sintiéndome mal,
me sentía como desorientada, como si no fuera yo, pero me preguntaban qué tiene,
si no sabía explicar qué, pero me sentía mal.
Nada de hambre, yo que tengo muy buen apetito, nada de hambre, ya llevaba como tres días sin hambre.
Todo el día ese día me sentí muy mal, pero seguí trabajando y hacia las siete de la noche me veo en los ojos,
y me veo abajo de los ojos amarillo.
Entonces bueno, pues ahí me dijeron hay que llevarte urgencias,
porque eso quiere decir que algún órgano de tu cuerpo está inflamado, no sabemos cuál.
Fui a urgencias, todo el cuadro parecía que era hepatitis.
¿Qué es la hepatitis? La hepatitis es el hígado inflamado, y luego hay muchos tipos de hepatitis.
Entonces, pues en ese momento lo único que podían ver era que mi hígado estaba muy inflamado,
los números normales hepáticos de una persona son 50-100,
a alguien con hepatitis les salen en 1000, y a mí me salían en 8000, entonces era una inflamación muy aguda.
Me hicieron un ultrasonido para ver si no era alguna piedra en la vesícula,
o algo que fuera lo que estuviera inflamando el hígado,
y bueno, por los números tan altos me tuve que quedar en el hospital, no siempre te tienes que quedar en el hospital.
Hasta el día siguiente a la una de la tarde salen los resultados de hepatitis, de qué tipo de hepatitis es.
Y yo tenía la A, antes de eso también me hicieron pruebas de dengue para descartar dengue,
y algunas enfermedades inmunológicas autoinmunes que solo le dan a las mujeres en el hígado.
Y bueno, al saber ya que era hepatitis A, entonces esa A es por comer algo contaminado,
puede ser agua, con agua que lavaron alguna comida, o puede ser algún, casi siempre es mariscos,
ostras, hostiones, y yo no como eso, pero entonces un sushi.
Y pues nada, de ahí pues no hay medicamento para esto.
Ah, la hepatitis A también le puede dar a la gente que toma mucho ibuprofeno,
mucho, no paracetamol, pero ibuprofeno, y naproxeno, y todas esas.
Fue lo primero que me preguntaron, pero pues yo no tomo eso.
De ahí, bueno, pues es reposo, no hay medicamento para esto,
el hígado tarda en llegar a su estado natural seis semanas,
te tienes que hidratar muchísimo, y pues te ponen algunas,
en mi caso que yo no iba por tema de medicamentos,
pues sí me podían poner tanto paracetamol y una medicina para las náuseas por la vena.
Yo me tuve que quedar varios días en el hospital porque los niveles eran muy altos,
entonces había que ir viendo que iban hacia la baja, la baja, la baja.
El diario me sacaban sangre para ir viendo cómo íbamos,
y bueno, pues el hígado es el órgano más grande del cuerpo,
entonces lo que más tienes es fatiga, porque el hígado lo que está haciendo
es que está trabajando como loco, como loco, como loco.
Entonces ir al baño para ti es como hacer un maratón.
Entonces la patóloga me decía, ahorita es como si todo el tiempo estuvieras
haciendo un buen ejercicio aunque estés acostada.
Entonces pues reposar y reposar para que toda tu energía se vaya a curar el hígado.
Es súper importante cuidarse porque si no se puede,
o sea, sí es una enfermedad que se puede agravar mucho.
Y pues nada, luego ya te mandan a tu casa con reposo, no absoluto,
o sea, puedes caminar lo que tú te sientas de fatigado,
y pues mis niveles de sangre, o sea, todos mis laboratorios son un desastre,
o sea, todo lo tengo descontrolado, así te descontrola todo.
Y sí me dijeron, se te va a empezar a poner mucho más amarilla,
y sí, evidentemente me puse mucho más amarilla, mis bilirrubinas están altísimas,
entonces por eso te pones amarilla.
Haces pipí oscuro y haces caca blanca, lo cual es muy raro,
y pues nada, en mi caso bajaron muy rápido los niveles,
supongo que porque mi buena salud,
y son tres semanas de, como donde ya no puedes contar,
o sea, a partir de la tercera semana ya no contagias,
no tienes que estar aislado, la única manera en que contagias es por saliva,
entonces pues yo tenía mi bajilla para mí, mis platos para mí,
pero podía dormir con mi esposo perfecto, solo no besos,
y bueno, si tienes otras dudas pregúntame,
porque aprendí mucho.
Gracias Marimar Vega, actriz, pausa, volvemos.
Regresamos a las 10 de la mañana con 16 minutos,
estamos hablando de la hepatitis A,
una enfermedad que causa 3500 muertes al día en el mundo,
y es que ha habido un repunte en el mundo y también en nuestro país,
y Marimar Vega, la actriz Marimar Vega, hace poco tuvo esta enfermedad,
nos estaba platicando de los síntomas,
de cómo fue y cómo evolucionó esta enfermedad,
porque creo que en algunos casos se puede también confundir
con otras enfermedades por los síntomas,
y por eso está con nosotros Jonathan Aguirre,
él es hepatólogo, para que platicar de este tema, doctor,
porque creo que es importante también poner sobre la mesa,
una, los síntomas, cómo detectarlo, qué está pasando,
el tema de la vacunación, pero bueno,
antes gracias por estar con nosotros,
platicar un poco de qué es la hepatitis, y sobre todo la hepatitis A.
Muchas gracias por la invitación y la consideración,
es un tema muy relevante, por los puntos que ya mencionaste,
el aparente repunte que está habiendo en los últimos meses
de infecciones agudas por virus de hepatitis A.
Entonces para comenzar, la infección por virus de hepatitis A,
justamente refiere a una infección viral,
es un virus que se transmite, como lo mencionaron muy bien en la cápsula,
de vía fecal oral, eso es importante hacer énfasis,
es decir, si yo adquiero o me infecto por virus de hepatitis A de forma aguda,
quiere decir que estuve expuesto a heces, puede ser en alimentos, en agua,
o actualmente también está bien descrita las prácticas sexuales,
las relaciones de hombres a hombres,
y también está descrito en casos muy aislados,
la transmisión por vía de transfusión sanguínea,
pero básicamente la información con la que se debe quedar el público
es que es una enfermedad de transmisión fecal oral,
es decir, tiene que haber malas condiciones de higiene y salubridad
para que ésta se den en brotes o contaminación o infección de contactos cercanos.
Estos brotes que tú has mencionado,
que puede uno acceder a diferentes estados que han tenido brotes de esto,
normalmente están asociados a que un grupo de alimentos está contaminado con heces
y estas heces tienen el virus,
entonces el virus entra por la boca, llega al intestino y de éste se absorbe,
y el primer órgano que llega es el hígado.
Estos virus, este virus pertenece a una familia de virus que le llamamos hepatotropos,
es decir, tienen una avidez por irse al hígado, les encanta irse al hígado,
y una vez que llegan al hígado pues empiezan a infectar los hepatocitos,
que son las células fundamentales del hígado,
son las que hacen todas las funciones que tiene el hígado y se meten, el virus se mete,
pero no es el virus propiamente el que hace el daño en el hígado,
es de forma interesante, tú mencionaste algo del sistema inmunológico,
justamente es la respuesta que tiene mi cuerpo para tratar de eliminar el virus
que está dentro de los hepatocitos la que produce todo el daño,
o sea mi respuesta inmunológica a secretas sustancias que se llaman citocinas,
y también algunas células específicas como los linfocitos T,
y van y atacan a los hepatocitos para tratar de limitar la reproducción del virus,
y es en este ataque autodefensa, digamos que hay una respuesta masiva
y muerte de muchísimas células de hepatocitos,
y esto produce los síntomas y las manifestaciones clínicas y los desenlaces de esta enfermedad.
Si, es importante mencionar que en los últimos días,
una estamos experimentando un tema de calor, estamos en pleno verano,
también un tema de lluvias, agua contaminada en muchísimas partes del país,
doctor, pero esto afecta a niños, a niñas, a adultos,
o sea, afecta a todas las edades por igual,
o ¿cómo es? ¿una los síntomas en niños y cómo es en adultos? ¿si cambia?
Claro, entonces existe en el mundo división de países que son altamente endémicos,
intermedios endémicos y bajo endémicos,
esta clasificación de endemicidad se establece a partir de qué porcentaje de niños menores de tal edad
ya son en estado en contacto con el virus y qué tanto adultos han estado en contacto con el virus,
y eso permite crear un mapa mundial de la distribución del virus,
es un virus que frecuentemente se asocia con países en vías de desarrollo o económicamente bajos e intermedios
porque normalmente van asociados a pobres políticas de salud pública e higiene,
sin embargo también existen casos en países de baja prevalencia de la enfermedad
y en estos casos normalmente son brotes muy aislados y de gente que normalmente viaja a países de alta endemicidad,
entonces esto hace que la prevalencia y los casos nuevos también sean diferentes en países de vías de desarrollo
o económicamente bajos e intermedios y los altos,
entonces cuando hablamos de los repuntes de casos pues nos tenemos que ver en dónde están presentándose
porque eso nos permite también hacer conjeturas de dónde vienen las infecciones,
los brotes que se presentan en nuestro país como ya lo mencionamos probablemente están asociados a mala higiene
y en los países de baja prevalencia pues son casos que son importados,
una persona que viajó y luego regresa o exportación de productos, de frutas,
hubo un caso muy famoso en Estados Unidos donde un grupo de comercialización que vendía fresas
pues llevaba fresas mexicanas allá y se vendían y se infectaban las personas.
Ahora mencionas la sintomatología, normalmente son en los países como el de nosotros, México,
vamos a sentarnos en México, es un país que previamente los niños muy pequeños ya estaban expuestos al virus
y entonces ¿por qué? pues porque comen en la calle o en su casa y lo interesante es que las manifestaciones clínicas
van asociadas al grupo etario, los niños presentan pocos síntomas o asintomáticos,
no tienen ninguna molestia y el niño ya estuvo en contacto con el virus
y al estar en contacto con el virus genera defensas que ya no lo van a hacer propensas.
Y es contagioso, si un niño es asintomático puede contagiar el virus.
Se contagia por la cantidad de virus que está excretando en las heces pero él puede ser asintomático,
puede llevar a que un adulto que está en contacto con el niño sí sea asintomático porque repito,
los síntomas van de la mano con la edad, es decir, adultos jóvenes y adultos mayores son los que presentan
o presentamos más síntomas si llegamos a estar en contacto con el virus.
¿Y qué pasa con la vacunación doctor? Es decir, yo me vacuné pues cuando era chiquita y...
¿Tú estás vacunada? Sí, de hepatitis sí, pero tengo entendido que es una vacuna que se lo ponen a los niños.
¿Qué pasa si yo ahora me contagio de hepatitis? ¿Cambian los síntomas o...?
Teóricamente al estar tú vacunada contra hepatitis A, bueno ahorita si quieres hablamos de qué esquemas de vacunación existen
pero vamos a pensar que te pusieron una vacuna, solamente una vacuna.
Cuando era chica. Ajá, en teoría la respuesta inmunológica y la protección dura de por vida.
Ahora los estudios serios han seguido a poblaciones de alto riesgo y demuestran que hay anticuerpos todavía 11 a 15 años después de la aplicación.
Pero en teoría dura toda la vida, en teoría. Eso no está demostrado pero lo que dicen las sociedades internacionales
respecto a la vacunación es que una vacuna puesta en la infancia puede protegerte de por vida.
Quiere decir que tú en teoría no estás en riesgo de volver a adquirir el virus.
Aunque esté en contacto con una persona que... Aunque estés en contacto con una persona, tú.
Pero es diferente a poblaciones de riesgo que tienen inmunosupresión o diálisis o alguna enfermedad que los predispone a inmunosupresión como el VIH.
En estas personas no podemos asegurar que el número de títulos de anticuerpo que te protegen dure de por vida.
Por eso es en estas poblaciones que se recomienda incluso estar midiendo los niveles de anticuerpos que produce la vacuna para ver si sigue siendo efectiva.
Eso es con respecto a la vacuna. Voy a regresar un poquito a lo de los síntomas porque creo que es un tema que a lo mejor les completa a la audiencia.
Los niños mayormente son asintomáticos. Pero de adultos y adultos mayores la mayoría son sintomáticos.
Y hay diferentes tipos de síntomas, unos que les llamamos prodrómicos e inespecíficos. Náusea, dolor de cabeza, fiebre, diarrea.
Que por eso luego lo puedes confundir con otras enfermedades como nos contaba Marimar.
Exactamente como mencionaban en la cápsula, lo describió muy bien. Primero empezó a sentirse mal, fiebre, pensaron que era otra enfermedad.
Y después gran parte de los adultos pueden empezar a poner amarillos, que es lo que se conoce como hictericia.
Los ojos amarillos, la piel amarilla, la lengua amarilla. Incluso pueden pintar las sábanas de amarillo.
Pueden orinar más oscuro y pueden hacer popó o caca, como dijeron en la cápsula, blanca.
Estos síntomas van a resolverse semanas después de estar en contacto.
Pero hay cuadros raros donde esto del amarillo puede durar incluso meses.
Es excepcional, pero son cuadros que pueden presentarse en esta infección.
O sea, son síntomas que pueden durar muchísimo tiempo, ¿no?
Sí.
Y bueno, ahí hay que platicar también del tratamiento y de la importancia de la vacunación, sobre todo en niños.
Pero eso lo vamos a hacer al regresar de la pausa.
Grupo Fórmula. Abriendo la conversación.
No pierdas el rumbo.
Regresamos con la mejor información.
Daniel Di Turbide en Fórmula.
Regresamos 10 de la mañana con 30 minutos.
Estamos platicando del repunte de casos de hepatitis A con el doctor Jonathan Aguirre, el es hepatólogo.
Y nos estaba platicando algo muy interesante que es los síntomas.
Y cómo son diferentes, obviamente, en diferentes etapas, ¿no?
En la niñez y en los adultos.
Y cómo se pueden presentar, sobre todo en los adultos, porque los niños son lo que nos comentabas, doctor.
Era que muchas veces son asintomáticos.
Sí.
El grupo que nos preocupa cuando tiene una infección aguda son los adultos mayores.
Ya hay bastante evidencia científica a nivel mundial que un factor de riesgo para que hagan estas lesiones fulminantes del hígado,
que es el fenómeno más drástico de esta infección, es tener arriba de 60 años.
La población arriba de 60 años es una población vulnerable para que se adquiere el virus de hepatitis A.
Está propensa de desarrollar estas manifestaciones graves.
Otro grupo de riesgos son aquellos que ya tienen una enfermedad previa del hígado.
No sé, tengo un hepatitis C o tengo hígado graso o consumo cantidades importantes de alcohol.
El tener una enfermedad previa o tener cirrosis hepática, que por cierto es una de las principales causas de mortalidad en nuestra población,
es la quinta causa en la población económicamente activa.
Entonces, el tener cirrosis y no estar vacunado contra el hepatitis C o no haberse expuesto previamente y te da de adulto,
es un factor de riesgo para hacer estas manifestaciones graves.
Ahora, hay otros tipos de hepatitis. Estamos hablando de la hepatitis A, pero también hay hepatitis B y hay otras que son más,
no sé si decirlo, pero más graves. ¿Cómo podemos diferenciar estos tipos de hepatitis?
Algo importante de la hepatitis A es que, también creo que se mencionó muy bien en la cápsula, no produce un daño crónico.
Es decir, la mayoría de las veces me va a dar cuadro agudo, me puedo sentir muy mal, mi hígado se va a regenerar por completo
y no me va a dejar ninguna secuela, no me va a dejar cicatrices en el hígado ni nada.
¿Cómo cuánto tiempo dura?
El cuadro completo puede durar máximo lo que consideramos lo normal es tres meses, es decir, 12 semanas,
pero hay cuadros atípicos donde puede durar más allá, incluso hasta un año, pero tiende a eliminarse el virus y no dejar cicatrices,
eso es algo relevante. Y de los virus que tú mencionas, dos relevantes son el virus de hepatitis B de burro
y el hepatitis C de casa. ¿Y por qué? Porque esto sí, aparte de producir un cuadro agudo,
pueden producir cicatrices y dar un daño crónico, es decir, son causas de cirrosis hepática.
También existe el virus de hepatitis D de dedo y el virus de hepatitis E de elefante.
Este último es interesante porque se transmite también fecal oral.
Si hay en México tenemos malos registros porque no hay muy buenos registros de cuánta gente tiene hepatitis E en México.
Creo que está infradiagnosticada, afecta más a Asia y el grupo vulnerable en esta población son las mujeres embarazadas
donde puede producir fallepática aguda y este virus sí puede producir cronicidad, sí sí puede producir cirrosis hepática,
el virus de hepatitis E. Entonces son los cinco virus que les conocemos como los frecuentes que afectan al hígado, no son los únicos.
Ahora, hablamos de la importancia de la vacunación, doctor, y sobre todo en la infancia, que es cuando te ponen las vacunas de hepatitis,
pero interesante porque en México solo se pone la vacunación para hepatitis B.
En el esquema nacional de vacunación está la vacunación para hepatitis B, no está la A.
La vacuna para hepatitis A se recomienda a partir del año de vida, o sea, no se opone inmediatamente en el primer año.
Existen dos tipos básicos de vacunas, ahora ya todo el mundo como que tiene una noción de las vacunas con lo del COVID,
entonces existe la de virus inactivos y virus inactivados.
Estas vacunas existen en México pero a nivel privado, uno puede acceder a comprarlas,
pero a nivel del sistema nacional de vacunación no existen.
Y esto responde un poco a que antes se nos consideraba un país de alta endemicidad
y que todos los niños se exponían en la infancia y como la mayoría son cuadros asintomáticos y les va bien a los niños,
no hay necesidad de vacunarlo porque ya una vez expuesto al virus tienes una protección de por vida.
Sin embargo, como la economía ha cambiado y las interacciones geográficas también,
hemos cambiado de ser considerados un país de alta endemicidad a uno intermedio.
Y justamente este cambio de clasificación hace que otra población esté expuesta y esos son los adultos mayores y los mayores.
Entonces, ¿valdría la pena reconsiderar si vale la pena incluir la vacuna contra hepatitis A en el sistema nacional de vacunación?
Como lo han hecho algunos países de Latinoamérica, entre ocho países creo que son los únicos que tienen la vacunación para hepatitis A en sus esquemas.
Y lo interesante es que estos países han demostrado una disminución muy relevante de la prevalencia y los casos nuevos de incidencia de hepatitis A.
¿Cuál es el problema? ¿Es el costo? O sea, ¿son vacunas caras? Y pues ahí tienen que hacer cuenta nuestras autoridades.
¿Vale la pena invertir o no para evitar casos letales?
Y como tú mencionaste, hemos visto entre los hepatólogos, platicamos y hepatólogas,
que hemos compartido experiencias de que hemos visto un repunte de casos,
pero aparte de eso, da la sensación de que algunos casos más graves de los que teníamos previamente
y todo esto a partir de la época post-COVID.
Actualmente estamos haciendo un estudio donde estamos incluyendo varios hospitales a nivel nacional
y pareciera ser que los números nos dan para pensar que están aumentando los casos de hepatitis A,
pero más allá de eso, los casos graves, que son los que queremos evitar.
Si uno se mete a la página del gobierno y ve hepatitis A, las estadísticas están reportadas hasta el 2019,
pero si uno pone atención en las gráficas, ya se veía desde el 2015 un repunte en los casos.
Se acaba hasta el 2019 porque ya no hubo más datos, supongo que ahorita están por actualizarlos,
pero va a ser muy interesante tener datos oficiales y que nos lleven a considerar
la aplicación de una vacuna que puede prevenir una enfermedad grave.
Ojo, reconocer que los casos de gravedad se presentan en menos del 1% de la gente que le da una hepatitis A.
¿Es decir, la hepatitis A es como la menos mortal, por así decirlo?
El problema es que cuando vemos el número, afecta a muchísimas personas.
Entonces tú puedes hablar de un porcentaje muy pequeño, pero como afecta a muchísimas,
el número se vuelve relevante de casos graves.
De estos casos graves, estamos diciendo que es gente que está propensa a requerir un trasplante hepático urgente.
Esto quiere decir, de este menos del 1% de gente que se afecta de que hace una hepatitis grave,
solamente el 30% de ese 1% requiere un trasplante por virus de hepatitis A.
O sea, a pesar de que te vaya muy mal, te va bien.
Pero claro, estamos hablando que impacta en la calidad de vida del paciente, pues pierde horas laborales,
impacta en el sistema económico porque mantener un paciente en terapias intensivas impacta.
Entonces claro, esto le toca a las autoridades correspondientes hacer cuentas y todo esto,
pero tenemos ejemplos muy claros ya en Latinoamérica de la aplicación de vacunación a edades tempranas
con un impacto muy positivo en la incidencia de nuevos casos de hepatitis A.
Los esquemas de vacunación, el mínimo que te solicitan las organizaciones mundiales es que sea un esquema doble.
O sea, si te aplican una vacuna, ya en los pocos meses te aplican otra.
Pero si han hecho experimentos o un poco de experiencia en Latinoamérica,
es solamente aplicar una vacuna y tienen alta respuesta de protección contra el virus.
Entonces, eso se puede aplicar incluso cuando la economía no es lo mejor.
Decir bueno, que vamos a apostarle solamente a una vacuna y con eso nos podemos garantizar
que nos vamos a quitar varios casos graves.
La importancia de la vacunación, que por cierto, pues en nuestro país hay muchas vacunas
que digamos que en los últimos años han experimentado también de sabastó.
El tema de la vacunación para la gente ya más grande, porque esto estamos hablando de la infancia,
pero ¿qué pasa si yo me quiero vacunar de hepatitis A? ¿Se puede? ¿A qué dado?
¿Es recomendable o cómo funciona?
Sí, primero tenemos que reconocer a la persona que se quiere poner la vacuna,
tiene alguna condición inmunosupresora o por ende tiene una enfermedad que lo inmunosuprime.
Si es así, es una persona que se debe de vacunar y probablemente en estas personas
sí tenemos que tener un seguimiento del título de anticuerpos que genera la vacuna para saber qué es efectiva.
Es en esta población donde tenemos que hacer estas consideraciones.
Algo que a lo mejor vamos a hablar más adelante o no lo sé, pero ¿qué pasa si yo tengo un familiar
que vive conmigo y le da hepatitis A?
Pues una estrategia para que a mí no me de es aplicarme la vacuna
las primeras semanas de haber estado en contacto con esa persona.
Entonces, si tengo mi hermano que le da hepatitis A, yo lo sé.
Entonces tengo un par de semanas para ponerme la vacuna
y tengo alta probabilidad de que a mí no me vaya a dar hepatitis A.
Entonces, es otra estrategia también de vacunación en adultos.
Es decir, reconocer un factor de riesgo que es el estar conviviendo con una persona cercana y yo me puedo vacunar.
¿Y cómo? Y por ejemplo, si yo estoy en contacto con una persona que tiene hepatitis A,
¿al cuánto tiempo yo puedo presentar síntomas?
Pues mira, es que es variable la respuesta porque se sabe bien que incluso la persona que ya tiene la hepatitis A
puede estar contagiando a las personas antes incluso de presentar síntomas.
Entonces es difícil un poco contestar.
Pero lo relevante es esto.
Yo reconozco que tengo un familiar de primera o una persona que está conmigo,
le dio hepatitis A, tengo un tiempo para vacunarme.
Y existe otra estrategia que es aplicarse inmunoglobulina,
pero la verdad es que la inmunoglobulina es difícil de acceder a ella.
Entonces la estrategia de la vacunación creo que es la mejor.
Ahora bien, si después de esto puede ser que si no fue efectiva la vacuna porque me la puse ya tardíamente,
puedo empezar a presentar síntomas entre las tres y cuatro semanas de haber yo adquirido el virus.
Síntomas inespecíficos, prodrómicos.
Posterior a esto ya vienen los síntomas un poco entre comillas específicos.
Me pongo amarillito, ¿no?
Sí. ¿Y cuáles serían las recomendaciones, doctor?
Una para obviamente las niñas y los niños y sobre todo para los adultos y los adultos mayores.
¿Cuáles son las recomendaciones?
Si empezamos a presentar los síntomas y que estamos en contacto con la gente, ¿cuáles son las recomendaciones?
Muy buena pregunta.
En los niños les digo que la mayoría serán probablemente o asintomáticos o síntomas leves.
La población que sí nos preocupa son inmunosuprimidos, pacientes que tengan un daño hepático previo,
cirrosis o una hepatitis crónica por otra causa o adultos mayores.
Es en esta población donde el médico tiene que estar muy atento de los síntomas del paciente y laboratorios del mismo.
Probablemente estarle dando seguimiento frecuentemente.
Lo que hacemos luego es que estamos en contacto por teléfono y esto.
El paciente empieza a presentar deterioro neurológico, es algo relevante.
Cuando empieza a haber alguna alteración neurológica en un caso de un daño hepático severo o grave, es un dato de alarma.
Porque son pacientes que pueden avanzar a estas fallas hepáticas fulminantes.
Y como he dicho, una población de alto riesgo para esto son mayores de 60 años.
Entonces, sí diría que si algún adulto presenta estos síntomas y se sabe en esta condición, tiene que tener muy a la mano su médico de confianza
y tener muy contacto a algún hospital donde tenga especialistas en enfermedades hepáticas.
Muchísimas gracias, Jonathan Aguirre, el es hepatólogo, por esas recomendaciones de la hepatitis A.
Y vamos a una pausa y regresamos con más.
No pierdas el rumbo.
Regresamos con la mejor información.
Daniel Diturbide en fórmula.
Para oídos curiosos.
Dani, hoy 14 de agosto es el Día Internacional de la Caligrafía.
Esta efeméride se creó en el año 2017 por iniciativa de Manuscript Pen Company.
Y su objetivo es reunir a expertos y a novatos de todo el mundo para debatir, practicar y aprender.
También celebrar el arte de la caligrafía y las letras creativas.
A mí me parece que sobre todo el idioma chino tiene una caligrafía impresionante.
Pero bueno, hoy también es el Día Mundial del Lagarto, un tipo de reptil muy conocido en todo el mundo que posee más de 3.000 especies.
Y por eso les traigo los datos curiosos del lagarto.
Los lagartos pueden cambiar de color, también pueden perder la cola y algunos carecen de patas.
Son muy, muy interesantes estos reptiles.
Dani, ¿cómo es?
Ah, mira, cada día me sorprendes más.
Dani Editurbide en fórmula noticias.
El nombre de Marielena Ríos lo conocimos todos y lo conocemos todos en el país por las razones equivocadas.
La realidad es que a Malena Ríos la deberíamos de conocer por su espectacular talento con el saxofón, por la música y la magia que con su instrumento hace.
Sin embargo, la conocimos porque hace muchos años ya, si lo vemos desde este punto, la intentaron matar.
No hay otra forma de decirlo.
Con ácido le quemaron la gran parte de su cuerpo intentándola matar.
Y todos estos años, Malena ha estado en la lucha.
Malena se ha sobrepuesto de una manera espectacular.
Hay una ley ya, la ley Malena.
Hemos hablado en este espacio de ella.
Y lo increíble es que Malena todavía no logra transitar el proceso judicial y el proceso penal en contra de su agresor, que era su expareja, un tipo con influencias, un tipo con un enorme poder en el estado de Oaxaca, donde todo esto sucedió.
Malena Ríos está en la línea de Grupo Fórmula y se lo agradecemos mucho, Malena, como siempre te abrazamos y estamos contigo.
¿Qué está pasando ahora?
Al contrario, muchas gracias por el espacio.
Lo que está pasando ahora ya es el final y por lo que luchamos, y lo digo en plural, lo que luchamos todas porque fue una lucha colectiva, no estuve sola.
Y hoy por fin vamos a saber cómo se dicta la sentencia hacia las mujeres en México.
¿Qué fallo dará el juez José Gabriel Ramírez Montaño hacia Vera Carrizol?
¿Lo absorberá o le dará una sentencia con sedatría ejemplar como la que merecen tantos hombres que han intentado matar a las mujeres con ácido en este país?
En este sentido, yo te puedo decir que acreditamos con pruebas. Las pruebas están en mi cuerpo, inclusive, y lo he dicho de viva voz.
Estoy viva y no me mataron, pero eso no quiere decir que el intento de feminicidio no haya dado lugar.
Me intentaron matar con ácido y el día de hoy no solamente quedará en evidencia cómo se impacta la justicia en México por un juez,
sino por el propio Tribunal de Justicia del Estado de Oaxaca que lidera la majestad de la Berenice Ramírez Jiménez.
En este sentido, yo quiero hacer un llamado respetuoso a la presidenta electa Claudia Sheinbaum
y también a la presidenta de la Suprema Corte de Justicia, Norma Piña, que fijen atención.
No es posible que las mujeres sigamos viviendo en una barbarie de país en donde solamente nos ven como objetos, como objetos gestantes
y como cosas que se les puede quitar la vida a su antojo.
Justo en esto que dices, Malé, tú ayer me llamabas, me decías por favor, ayúdame, porque por más increíble que parezca,
no tienes la certeza de que el dictamen o el resultado el día de hoy va a ser el que te favorece a ti la víctima.
Así es, se ha denunciado y lo he hecho evidente que el juez José Gabriel Ramírez Montaño se ha conducido
en toda esta última del proceso de juicio oral de una manera sumamente parcial con la defensa.
Ha sido inclusive más que invasivo, violatorio en mis derechos humanos el día de ayer.
No me permitió culminar con mis alegatos de clausura.
Solamente me dio cinco minutos y junto con la defensa me estuvieron interrumpiendo.
Justamente cuando ya hablaba de la lucha de las mujeres que es legítima y que lo hemos construido a base de dolor,
a base de vidas que nos han arrebatado, me silenciaron, nuevamente me silenciaron, sin embargo, yo tengo esperanza, Daniel.
Tengo esperanza de que me den justicia, tengo esperanza de que al rato, a las 12 del día,
el juez diga que Juan Antonio Béracar Rizal será condenado por tentativa de feminicidio y se quedará 40 años en prisión.
Tengo la esperanza.
Una lucha prácticamente incalzable, muy muy muy fuerte para ti, pero hoy también es un día clave porque tu agresor puede quedar en libertad.
¿Qué pasaría? Tú también estás haciendo un llamado a las autoridades porque tu vida sigue en riesgo.
Sí, hago este llamado al gobierno de México que a través de sus mecanismos, por favor, no me dejen sola.
Juan Antonio Béracar Rizal me va a matar o va a matar a alguien de mi familia.
Él me lo dijo a el día de ayer durante audiencia y me lo dijo de la manera más sutil,
como cuando hace cinco años que Dios te bendiga, María Elena, Dios te bendice, merecía.
Eso me dijo hace un año, hace cinco años me dijo que Dios te bendiga, María Elena, Dios te va a pagar, te va a hacer pagar todo lo que has hecho.
Y ayer me lo dijo, me lo dijo en frente del juez, en frente de mis asesoras, en frente de sus defensores.
Se estaba burlando, Daniel.
Vale, estamos contigo como lo hemos estado siempre.
El llamado a las autoridades ahí está.
Tenemos una hora para todo México unirnos en esto sí y poner los ojos en la decisión de las personas que estarán a cargo de este juicio y del último jaloncito de este juicio.
Qué ha sido tan tortuoso como el propio ataque, Malena.
Te abrazamos, estamos contigo y mañana platicamos del resultado de este.
Todo va a estar bien.
Muchas gracias por tu espacio y gracias a la audiencia.
Por favor, no me dejen sola.
Es lo último, es el último día.
Tú estás en el corazón de todos.
Gracias, Malena.
Gracias.
Y es que hoy hay un gran aumento de cuotas por parte del crimen organizado.
Hoy las autoridades estatales tendrán una reunión para llegar a un acuerdo con ellos.
Pero pues ahí otra vez hay un paro en el tema del limón en Michoacán.
IMS bienestar, Alejandro Barque, porque la virtual presidente electa Claudia Shihman anunció que Alejandro Barque Pérez actuar en el titular de la CofePri.
Era el nuevo director general del IMS. Por cierto, hoy se declara la validez de la elección presidencial. Se espera que mañana le entreguen entonces la constancia a la virtual presidente electa.
Y el presidente López Obrador también es tendencia porque dijo en su conferencia de prensa que enviará una nota diplomática a Estados Unidos por el financiamiento que otorga a la organización mexicanos contra la corrupción y la impunidad.
El primer ministro israelí, Menjamín Etanyahu, confirmó que su país va a participar el jueves en unas negociaciones para llegar a un acuerdo con el grupo terrorista.
Jamás al pendiente entonces de esto. Y con esto nos vamos. Gracias por habernos acompañado.
Ahorita vamos a estar mañana con el equipo de Maxine Woodside y nos escuchamos mañana. Nos vamos escuchando a Miley Cyrus.