1 00:00:00,000 --> 00:00:07,000 Noticias, deportes y espectáculos en tu plataforma de podcast preferida. 2 00:00:07,000 --> 00:00:09,000 Grupo Fórmula. 3 00:00:09,000 --> 00:00:12,000 Detalles que merecen ser analizados. 4 00:00:12,000 --> 00:00:16,000 Noticias que inspiran, informan y empoderan. 5 00:00:16,000 --> 00:00:22,000 Transparencia a la hora de compartir los sucesos de la actualidad. 6 00:00:22,000 --> 00:00:24,000 Daniel Dittrubide en Fórmula. 7 00:00:24,000 --> 00:00:36,000 Fórmula Noticias con Daniel Dittrubide. 8 00:00:36,000 --> 00:00:40,000 Todos los temas relacionados con la salud deben de ser tomados muy en serio, 9 00:00:40,000 --> 00:00:47,000 aunque nos parezcan lejanas las posibilidades de que nosotros o los nuestros enfermen lo tenemos que conocer. 10 00:00:47,000 --> 00:00:51,000 Cada año con las diferentes temporadas, diferentes virus o enfermedades 11 00:00:51,000 --> 00:00:55,000 se convierten literalmente en un dolor de cabeza para los servicios de salud. 12 00:00:55,000 --> 00:00:59,000 Dengue, Salmonellosis, pero hoy hablaremos de la hepatitis A. 13 00:00:59,000 --> 00:01:04,000 Agua contaminada o comida lavada con ella ha provocado en diferentes partes del país 14 00:01:04,000 --> 00:01:11,000 un pequeño brote de este virus que inflama al hígado y provoca un malestar durante días y días de quien lo padece. 15 00:01:11,000 --> 00:01:14,000 Y con esta información todo lo que viene después. 16 00:01:14,000 --> 00:01:18,000 Falta de vacunación para prevenir el sector público, problemas de diagnóstico, 17 00:01:18,000 --> 00:01:24,000 falta de atención que complican mucho la situación de los pacientes en México. 18 00:01:24,000 --> 00:01:28,000 Daniel Dittrubide en Fórmula Noticias. 19 00:01:28,000 --> 00:01:34,000 Hoy para muy buenos días, 10 de la mañana con un minuto. 20 00:01:34,000 --> 00:01:37,000 Hoy es miércoles 14 de agosto del 2024. 21 00:01:37,000 --> 00:01:39,000 ¿Cómo estás, Vivi? 22 00:01:39,000 --> 00:01:41,000 Hola, Dani. Muy buenos días. 23 00:01:41,000 --> 00:01:44,000 Espero que todos estén muy bien. 24 00:01:44,000 --> 00:01:52,000 Hoy es miércoles y hoy vamos a poner sobre la mesa una enfermedad que en los recientes días ha tenido un repunte en nuestro país. 25 00:01:52,000 --> 00:02:02,000 Se trata de la hepatitis A y te quiero dar un dato, Dani, porque esta enfermedad causa 3.500 muertes al día en el mundo. 26 00:02:02,000 --> 00:02:04,000 ¿Lo puedes creer? 27 00:02:06,000 --> 00:02:13,000 Sí, y sobre todo en esta temporada, cada año se convierte en un problema para los sistemas de salud, 28 00:02:13,000 --> 00:02:19,000 sobre todo por las altas temperaturas o el agua contaminada que a su vez contamina los alimentos 29 00:02:19,000 --> 00:02:24,000 y que provoca días de pesadilla genuinamente para quien la padece. 30 00:02:24,000 --> 00:02:30,000 Por eso vamos a platicar con el hepatólogo Jonathan Aguirre para que nos cuente más de esta enfermedad. 31 00:02:30,000 --> 00:02:34,000 Y la famosa actriz Marimar Vega, que se está recuperando apenas de esto, 32 00:02:34,000 --> 00:02:41,000 nos va a platicar un poquito su experiencia para que conozcamos los síntomas y sepamos cómo recibir atención inmediata. 33 00:02:41,000 --> 00:02:48,000 Qué bueno que mencionas lo del agua, Dani, porque en los últimos días hemos experimentado fuertes lluvias en todo el país, 34 00:02:48,000 --> 00:02:55,000 sobre todo en el Valle de México. Hemos visto unas inundaciones terribles, por ejemplo, en Chalco, en el Estado de México, 35 00:02:55,000 --> 00:03:00,000 en donde los vecinos dicen que están conviviendo con agua contaminada. 36 00:03:00,000 --> 00:03:05,000 Y a pesar de que se cuentan con vacunas muy efectivas para prevenir el contagio de la hepatitis, 37 00:03:05,000 --> 00:03:11,000 pues esta es muy contagiosa, es una enfermedad muy contagiosa y sus síntomas, que eso es muy importante, 38 00:03:11,000 --> 00:03:17,000 pueden durar varios meses y debilitan, obviamente, terrible al paciente, Dani. 39 00:03:17,000 --> 00:03:23,000 Sí, el tema de la vacunación ya lo platicaremos con los especialistas, pero es todo un problema en México 40 00:03:23,000 --> 00:03:28,000 porque no está en el cuadro de vacunación básica en el sistema público. 41 00:03:28,000 --> 00:03:36,000 Y el tema del tratamiento es otro gran, gran problema para quien la padece porque simplemente no existe. 42 00:03:36,000 --> 00:03:42,000 Los síntomas, como lo decías, pueden durar meses, pero por los primeros 15 o 20 días se convierten 43 00:03:42,000 --> 00:03:47,000 en una calidad de vida muy, muy, muy, muy, muy, muy opacada. 44 00:03:47,000 --> 00:03:53,000 Entonces vamos a platicar de esto y mucho más, pero antes la información que Jimena Millán nos tiene. 45 00:03:53,000 --> 00:04:01,000 La hepatitis A es una infección viral causada por el virus de la hepatitis ABHA. 46 00:04:01,000 --> 00:04:06,000 Esta enfermedad se transmite principalmente a través de la ingesta de alimentos o agua contaminados, 47 00:04:06,000 --> 00:04:12,000 lo que la convierte en una de las formas de hepatitis más común en áreas con saneamiento deficiente. 48 00:04:12,000 --> 00:04:19,000 Entre los síntomas más comunes se encuentran la fatiga, fiebre, náuseas, dolor abdominal, orina oscura, 49 00:04:19,000 --> 00:04:25,000 es de color claro y la coloración amarillenta en la piel y los ojos, conocida como ictericia. 50 00:04:25,000 --> 00:04:30,000 El periodo de incubación del virus varía entre 15 y 50 días con un promedio de 28. 51 00:04:30,000 --> 00:04:35,000 La transmisión de la hepatitis A ocurre a través del contacto cercano con personas infectadas 52 00:04:35,000 --> 00:04:38,000 o por el consumo de alimentos y agua contaminados. 53 00:04:38,000 --> 00:04:42,000 Esta enfermedad generalmente dura de varias semanas a dos meses 54 00:04:42,000 --> 00:04:47,000 y aunque la mayoría de las personas se recupera completamente sin complicaciones a largo plazo, 55 00:04:47,000 --> 00:04:49,000 los síntomas pueden ser debilitantes. 56 00:04:49,000 --> 00:04:54,000 A nivel global, millones de personas se ven afectadas por la hepatitis A cada año. 57 00:04:54,000 --> 00:04:58,000 Aunque puede ser una enfermedad incómoda y debilitante, rara vez es mortal 58 00:04:58,000 --> 00:05:03,000 y a diferencia de otras hepatitis virales, no provoca una infección crónica. 59 00:05:03,000 --> 00:05:06,000 Quédate, que de eso trata el programa del día de hoy. 60 00:05:13,000 --> 00:05:16,000 Pues precisamente ya lo decíamos Vivi, 61 00:05:16,000 --> 00:05:22,000 que precisamente los casos digamos que son fulminantes como lo llaman los médicos, 62 00:05:22,000 --> 00:05:28,000 son los menos, un bajísimo porcentaje los sufre 63 00:05:28,000 --> 00:05:36,000 y pues precisamente es cuando el hígado o el sobre trabajo, entiendo y nos lo platicaran precisamente en la mesa, 64 00:05:36,000 --> 00:05:43,000 el sobre trabajo del hígado es tal que se convierte en una hepatitis fulminante, lo cual es sumamente extraño. 65 00:05:43,000 --> 00:05:48,000 Así es, Dani, pues hay que entender que es un virus y al final del día los virus son contagiosos 66 00:05:48,000 --> 00:05:55,000 y también aquí sería interesante ver pues una que tan contagioso es cómo se transmite sobre todo 67 00:05:55,000 --> 00:05:58,000 y los cuidados que uno tiene que tener. 68 00:05:59,000 --> 00:06:06,000 Es correcto y sobre todo conocer los síntomas para acudir a atención médica inmediata. 69 00:06:06,000 --> 00:06:13,000 Hay un tema importante, Dani, también de la hepatitis que es la respuesta inmunológica del virus 70 00:06:13,000 --> 00:06:17,000 y también las diferentes etapas que hay de la hepatitis, ya lo comentábamos, 71 00:06:17,000 --> 00:06:24,000 es una enfermedad que puede tener síntomas, pero sobre todo síntomas que digamos que van a durar muchos meses 72 00:06:24,000 --> 00:06:30,000 y que pueden afectar a las personas de diferente manera, debilitando al paciente, 73 00:06:30,000 --> 00:06:36,000 no todos tienen los mismos síntomas, desde luego hay que ver cómo es en los niños, cómo es en los adultos mayores. 74 00:06:36,000 --> 00:06:44,000 Hay personas que también pues presentan la enfermedad de manera sintomática, la importancia de la vacunación, 75 00:06:44,000 --> 00:06:47,000 en fin, todo lo relacionado con esto, Dani. 76 00:06:49,000 --> 00:06:55,000 Así es, a mí me llamó mucho la atención ahora regresando del viaje que hicimos, Vivi, 77 00:06:55,000 --> 00:07:03,000 y cómo conocí a diferentes personas que en diferentes situaciones estaban contagiadas de hepatitis A 78 00:07:03,000 --> 00:07:10,000 y es por eso que tomamos la decisión, por este aumento en los casos, de hablar el día de hoy del programa. 79 00:07:13,000 --> 00:07:19,000 Yo empecé un jueves con de repente mucha calentura, como escalofríos y dolor de cabeza. 80 00:07:19,000 --> 00:07:25,000 Con un Tempra se me quitó, al día siguiente igual, fui a trabajar, se me quitó, 81 00:07:25,000 --> 00:07:30,000 y después continuó con mucho dolor de cabeza y yo me sentía como muy cansada. 82 00:07:31,000 --> 00:07:38,000 Pensé que era migraña, el tercer, cuarto día, o sea el domingo, empecé con asco, mucha náusea, náusea, náusea. 83 00:07:38,000 --> 00:07:43,000 Entonces el lunes fui con un neurólogo pensando que era migraña, me mandaron hasta una tomografía, 84 00:07:43,000 --> 00:07:46,000 salió todo bien, me mandó unas pastillas para la migraña, 85 00:07:46,000 --> 00:07:50,000 y el martes en la mañana todavía me fui a trabajar sintiéndome mal, 86 00:07:50,000 --> 00:07:55,000 me sentía como desorientada, como si no fuera yo, pero me preguntaban qué tiene, 87 00:07:55,000 --> 00:07:58,000 si no sabía explicar qué, pero me sentía mal. 88 00:07:58,000 --> 00:08:04,000 Nada de hambre, yo que tengo muy buen apetito, nada de hambre, ya llevaba como tres días sin hambre. 89 00:08:05,000 --> 00:08:12,000 Todo el día ese día me sentí muy mal, pero seguí trabajando y hacia las siete de la noche me veo en los ojos, 90 00:08:12,000 --> 00:08:15,000 y me veo abajo de los ojos amarillo. 91 00:08:15,000 --> 00:08:19,000 Entonces bueno, pues ahí me dijeron hay que llevarte urgencias, 92 00:08:19,000 --> 00:08:22,000 porque eso quiere decir que algún órgano de tu cuerpo está inflamado, no sabemos cuál. 93 00:08:22,000 --> 00:08:25,000 Fui a urgencias, todo el cuadro parecía que era hepatitis. 94 00:08:25,000 --> 00:08:30,000 ¿Qué es la hepatitis? La hepatitis es el hígado inflamado, y luego hay muchos tipos de hepatitis. 95 00:08:30,000 --> 00:08:36,000 Entonces, pues en ese momento lo único que podían ver era que mi hígado estaba muy inflamado, 96 00:08:36,000 --> 00:08:41,000 los números normales hepáticos de una persona son 50-100, 97 00:08:41,000 --> 00:08:48,000 a alguien con hepatitis les salen en 1000, y a mí me salían en 8000, entonces era una inflamación muy aguda. 98 00:08:48,000 --> 00:08:53,000 Me hicieron un ultrasonido para ver si no era alguna piedra en la vesícula, 99 00:08:53,000 --> 00:08:55,000 o algo que fuera lo que estuviera inflamando el hígado, 100 00:08:55,000 --> 00:09:00,000 y bueno, por los números tan altos me tuve que quedar en el hospital, no siempre te tienes que quedar en el hospital. 101 00:09:00,000 --> 00:09:06,000 Hasta el día siguiente a la una de la tarde salen los resultados de hepatitis, de qué tipo de hepatitis es. 102 00:09:06,000 --> 00:09:12,000 Y yo tenía la A, antes de eso también me hicieron pruebas de dengue para descartar dengue, 103 00:09:12,000 --> 00:09:19,000 y algunas enfermedades inmunológicas autoinmunes que solo le dan a las mujeres en el hígado. 104 00:09:19,000 --> 00:09:26,000 Y bueno, al saber ya que era hepatitis A, entonces esa A es por comer algo contaminado, 105 00:09:26,000 --> 00:09:32,000 puede ser agua, con agua que lavaron alguna comida, o puede ser algún, casi siempre es mariscos, 106 00:09:32,000 --> 00:09:36,000 ostras, hostiones, y yo no como eso, pero entonces un sushi. 107 00:09:36,000 --> 00:09:41,000 Y pues nada, de ahí pues no hay medicamento para esto. 108 00:09:41,000 --> 00:09:45,000 Ah, la hepatitis A también le puede dar a la gente que toma mucho ibuprofeno, 109 00:09:45,000 --> 00:09:52,000 mucho, no paracetamol, pero ibuprofeno, y naproxeno, y todas esas. 110 00:09:52,000 --> 00:09:55,000 Fue lo primero que me preguntaron, pero pues yo no tomo eso. 111 00:09:55,000 --> 00:09:59,000 De ahí, bueno, pues es reposo, no hay medicamento para esto, 112 00:09:59,000 --> 00:10:03,000 el hígado tarda en llegar a su estado natural seis semanas, 113 00:10:03,000 --> 00:10:07,000 te tienes que hidratar muchísimo, y pues te ponen algunas, 114 00:10:07,000 --> 00:10:10,000 en mi caso que yo no iba por tema de medicamentos, 115 00:10:10,000 --> 00:10:14,000 pues sí me podían poner tanto paracetamol y una medicina para las náuseas por la vena. 116 00:10:14,000 --> 00:10:19,000 Yo me tuve que quedar varios días en el hospital porque los niveles eran muy altos, 117 00:10:19,000 --> 00:10:22,000 entonces había que ir viendo que iban hacia la baja, la baja, la baja. 118 00:10:22,000 --> 00:10:25,000 El diario me sacaban sangre para ir viendo cómo íbamos, 119 00:10:25,000 --> 00:10:29,000 y bueno, pues el hígado es el órgano más grande del cuerpo, 120 00:10:29,000 --> 00:10:33,000 entonces lo que más tienes es fatiga, porque el hígado lo que está haciendo 121 00:10:33,000 --> 00:10:35,000 es que está trabajando como loco, como loco, como loco. 122 00:10:35,000 --> 00:10:37,000 Entonces ir al baño para ti es como hacer un maratón. 123 00:10:37,000 --> 00:10:41,000 Entonces la patóloga me decía, ahorita es como si todo el tiempo estuvieras 124 00:10:41,000 --> 00:10:43,000 haciendo un buen ejercicio aunque estés acostada. 125 00:10:43,000 --> 00:10:48,000 Entonces pues reposar y reposar para que toda tu energía se vaya a curar el hígado. 126 00:10:48,000 --> 00:10:50,000 Es súper importante cuidarse porque si no se puede, 127 00:10:50,000 --> 00:10:53,000 o sea, sí es una enfermedad que se puede agravar mucho. 128 00:10:53,000 --> 00:10:58,000 Y pues nada, luego ya te mandan a tu casa con reposo, no absoluto, 129 00:10:58,000 --> 00:11:01,000 o sea, puedes caminar lo que tú te sientas de fatigado, 130 00:11:01,000 --> 00:11:06,000 y pues mis niveles de sangre, o sea, todos mis laboratorios son un desastre, 131 00:11:06,000 --> 00:11:09,000 o sea, todo lo tengo descontrolado, así te descontrola todo. 132 00:11:09,000 --> 00:11:12,000 Y sí me dijeron, se te va a empezar a poner mucho más amarilla, 133 00:11:12,000 --> 00:11:16,000 y sí, evidentemente me puse mucho más amarilla, mis bilirrubinas están altísimas, 134 00:11:16,000 --> 00:11:18,000 entonces por eso te pones amarilla. 135 00:11:18,000 --> 00:11:22,000 Haces pipí oscuro y haces caca blanca, lo cual es muy raro, 136 00:11:22,000 --> 00:11:28,000 y pues nada, en mi caso bajaron muy rápido los niveles, 137 00:11:28,000 --> 00:11:31,000 supongo que porque mi buena salud, 138 00:11:31,000 --> 00:11:36,000 y son tres semanas de, como donde ya no puedes contar, 139 00:11:36,000 --> 00:11:38,000 o sea, a partir de la tercera semana ya no contagias, 140 00:11:38,000 --> 00:11:42,000 no tienes que estar aislado, la única manera en que contagias es por saliva, 141 00:11:42,000 --> 00:11:45,000 entonces pues yo tenía mi bajilla para mí, mis platos para mí, 142 00:11:45,000 --> 00:11:48,000 pero podía dormir con mi esposo perfecto, solo no besos, 143 00:11:48,000 --> 00:11:51,000 y bueno, si tienes otras dudas pregúntame, 144 00:11:51,000 --> 00:11:53,000 porque aprendí mucho. 145 00:11:53,000 --> 00:12:21,000 Gracias Marimar Vega, actriz, pausa, volvemos. 146 00:12:23,000 --> 00:12:29,000 Regresamos a las 10 de la mañana con 16 minutos, 147 00:12:29,000 --> 00:12:31,000 estamos hablando de la hepatitis A, 148 00:12:31,000 --> 00:12:36,000 una enfermedad que causa 3500 muertes al día en el mundo, 149 00:12:36,000 --> 00:12:40,000 y es que ha habido un repunte en el mundo y también en nuestro país, 150 00:12:40,000 --> 00:12:44,000 y Marimar Vega, la actriz Marimar Vega, hace poco tuvo esta enfermedad, 151 00:12:44,000 --> 00:12:46,000 nos estaba platicando de los síntomas, 152 00:12:46,000 --> 00:12:49,000 de cómo fue y cómo evolucionó esta enfermedad, 153 00:12:49,000 --> 00:12:53,000 porque creo que en algunos casos se puede también confundir 154 00:12:53,000 --> 00:12:56,000 con otras enfermedades por los síntomas, 155 00:12:56,000 --> 00:12:58,000 y por eso está con nosotros Jonathan Aguirre, 156 00:12:58,000 --> 00:13:02,000 él es hepatólogo, para que platicar de este tema, doctor, 157 00:13:02,000 --> 00:13:06,000 porque creo que es importante también poner sobre la mesa, 158 00:13:06,000 --> 00:13:10,000 una, los síntomas, cómo detectarlo, qué está pasando, 159 00:13:10,000 --> 00:13:12,000 el tema de la vacunación, pero bueno, 160 00:13:12,000 --> 00:13:14,000 antes gracias por estar con nosotros, 161 00:13:14,000 --> 00:13:18,000 platicar un poco de qué es la hepatitis, y sobre todo la hepatitis A. 162 00:13:18,000 --> 00:13:22,000 Muchas gracias por la invitación y la consideración, 163 00:13:22,000 --> 00:13:26,000 es un tema muy relevante, por los puntos que ya mencionaste, 164 00:13:26,000 --> 00:13:31,000 el aparente repunte que está habiendo en los últimos meses 165 00:13:31,000 --> 00:13:34,000 de infecciones agudas por virus de hepatitis A. 166 00:13:34,000 --> 00:13:38,000 Entonces para comenzar, la infección por virus de hepatitis A, 167 00:13:38,000 --> 00:13:40,000 justamente refiere a una infección viral, 168 00:13:40,000 --> 00:13:45,000 es un virus que se transmite, como lo mencionaron muy bien en la cápsula, 169 00:13:45,000 --> 00:13:49,000 de vía fecal oral, eso es importante hacer énfasis, 170 00:13:49,000 --> 00:13:54,000 es decir, si yo adquiero o me infecto por virus de hepatitis A de forma aguda, 171 00:13:54,000 --> 00:13:59,000 quiere decir que estuve expuesto a heces, puede ser en alimentos, en agua, 172 00:13:59,000 --> 00:14:03,000 o actualmente también está bien descrita las prácticas sexuales, 173 00:14:03,000 --> 00:14:06,000 las relaciones de hombres a hombres, 174 00:14:06,000 --> 00:14:09,000 y también está descrito en casos muy aislados, 175 00:14:09,000 --> 00:14:12,000 la transmisión por vía de transfusión sanguínea, 176 00:14:12,000 --> 00:14:15,000 pero básicamente la información con la que se debe quedar el público 177 00:14:15,000 --> 00:14:18,000 es que es una enfermedad de transmisión fecal oral, 178 00:14:18,000 --> 00:14:22,000 es decir, tiene que haber malas condiciones de higiene y salubridad 179 00:14:22,000 --> 00:14:29,000 para que ésta se den en brotes o contaminación o infección de contactos cercanos. 180 00:14:29,000 --> 00:14:32,000 Estos brotes que tú has mencionado, 181 00:14:32,000 --> 00:14:38,000 que puede uno acceder a diferentes estados que han tenido brotes de esto, 182 00:14:38,000 --> 00:14:45,000 normalmente están asociados a que un grupo de alimentos está contaminado con heces 183 00:14:45,000 --> 00:14:47,000 y estas heces tienen el virus, 184 00:14:47,000 --> 00:14:51,000 entonces el virus entra por la boca, llega al intestino y de éste se absorbe, 185 00:14:51,000 --> 00:14:54,000 y el primer órgano que llega es el hígado. 186 00:14:54,000 --> 00:15:01,000 Estos virus, este virus pertenece a una familia de virus que le llamamos hepatotropos, 187 00:15:01,000 --> 00:15:05,000 es decir, tienen una avidez por irse al hígado, les encanta irse al hígado, 188 00:15:05,000 --> 00:15:09,000 y una vez que llegan al hígado pues empiezan a infectar los hepatocitos, 189 00:15:09,000 --> 00:15:11,000 que son las células fundamentales del hígado, 190 00:15:11,000 --> 00:15:16,000 son las que hacen todas las funciones que tiene el hígado y se meten, el virus se mete, 191 00:15:16,000 --> 00:15:19,000 pero no es el virus propiamente el que hace el daño en el hígado, 192 00:15:19,000 --> 00:15:22,000 es de forma interesante, tú mencionaste algo del sistema inmunológico, 193 00:15:22,000 --> 00:15:27,000 justamente es la respuesta que tiene mi cuerpo para tratar de eliminar el virus 194 00:15:27,000 --> 00:15:31,000 que está dentro de los hepatocitos la que produce todo el daño, 195 00:15:31,000 --> 00:15:35,000 o sea mi respuesta inmunológica a secretas sustancias que se llaman citocinas, 196 00:15:35,000 --> 00:15:39,000 y también algunas células específicas como los linfocitos T, 197 00:15:39,000 --> 00:15:44,000 y van y atacan a los hepatocitos para tratar de limitar la reproducción del virus, 198 00:15:44,000 --> 00:15:50,000 y es en este ataque autodefensa, digamos que hay una respuesta masiva 199 00:15:50,000 --> 00:15:54,000 y muerte de muchísimas células de hepatocitos, 200 00:15:54,000 --> 00:16:00,000 y esto produce los síntomas y las manifestaciones clínicas y los desenlaces de esta enfermedad. 201 00:16:00,000 --> 00:16:04,000 Si, es importante mencionar que en los últimos días, 202 00:16:04,000 --> 00:16:08,000 una estamos experimentando un tema de calor, estamos en pleno verano, 203 00:16:08,000 --> 00:16:13,000 también un tema de lluvias, agua contaminada en muchísimas partes del país, 204 00:16:13,000 --> 00:16:18,000 doctor, pero esto afecta a niños, a niñas, a adultos, 205 00:16:18,000 --> 00:16:20,000 o sea, afecta a todas las edades por igual, 206 00:16:20,000 --> 00:16:25,000 o ¿cómo es? ¿una los síntomas en niños y cómo es en adultos? ¿si cambia? 207 00:16:25,000 --> 00:16:31,000 Claro, entonces existe en el mundo división de países que son altamente endémicos, 208 00:16:31,000 --> 00:16:34,000 intermedios endémicos y bajo endémicos, 209 00:16:34,000 --> 00:16:41,000 esta clasificación de endemicidad se establece a partir de qué porcentaje de niños menores de tal edad 210 00:16:41,000 --> 00:16:45,000 ya son en estado en contacto con el virus y qué tanto adultos han estado en contacto con el virus, 211 00:16:45,000 --> 00:16:49,000 y eso permite crear un mapa mundial de la distribución del virus, 212 00:16:49,000 --> 00:16:56,000 es un virus que frecuentemente se asocia con países en vías de desarrollo o económicamente bajos e intermedios 213 00:16:56,000 --> 00:17:00,000 porque normalmente van asociados a pobres políticas de salud pública e higiene, 214 00:17:00,000 --> 00:17:06,000 sin embargo también existen casos en países de baja prevalencia de la enfermedad 215 00:17:06,000 --> 00:17:13,000 y en estos casos normalmente son brotes muy aislados y de gente que normalmente viaja a países de alta endemicidad, 216 00:17:13,000 --> 00:17:20,000 entonces esto hace que la prevalencia y los casos nuevos también sean diferentes en países de vías de desarrollo 217 00:17:20,000 --> 00:17:23,000 o económicamente bajos e intermedios y los altos, 218 00:17:23,000 --> 00:17:29,000 entonces cuando hablamos de los repuntes de casos pues nos tenemos que ver en dónde están presentándose 219 00:17:29,000 --> 00:17:32,000 porque eso nos permite también hacer conjeturas de dónde vienen las infecciones, 220 00:17:32,000 --> 00:17:40,000 los brotes que se presentan en nuestro país como ya lo mencionamos probablemente están asociados a mala higiene 221 00:17:40,000 --> 00:17:44,000 y en los países de baja prevalencia pues son casos que son importados, 222 00:17:44,000 --> 00:17:49,000 una persona que viajó y luego regresa o exportación de productos, de frutas, 223 00:17:49,000 --> 00:17:54,000 hubo un caso muy famoso en Estados Unidos donde un grupo de comercialización que vendía fresas 224 00:17:54,000 --> 00:18:00,000 pues llevaba fresas mexicanas allá y se vendían y se infectaban las personas. 225 00:18:00,000 --> 00:18:06,000 Ahora mencionas la sintomatología, normalmente son en los países como el de nosotros, México, 226 00:18:06,000 --> 00:18:12,000 vamos a sentarnos en México, es un país que previamente los niños muy pequeños ya estaban expuestos al virus 227 00:18:12,000 --> 00:18:18,000 y entonces ¿por qué? pues porque comen en la calle o en su casa y lo interesante es que las manifestaciones clínicas 228 00:18:18,000 --> 00:18:23,000 van asociadas al grupo etario, los niños presentan pocos síntomas o asintomáticos, 229 00:18:23,000 --> 00:18:26,000 no tienen ninguna molestia y el niño ya estuvo en contacto con el virus 230 00:18:26,000 --> 00:18:31,000 y al estar en contacto con el virus genera defensas que ya no lo van a hacer propensas. 231 00:18:31,000 --> 00:18:35,000 Y es contagioso, si un niño es asintomático puede contagiar el virus. 232 00:18:35,000 --> 00:18:41,000 Se contagia por la cantidad de virus que está excretando en las heces pero él puede ser asintomático, 233 00:18:41,000 --> 00:18:46,000 puede llevar a que un adulto que está en contacto con el niño sí sea asintomático porque repito, 234 00:18:46,000 --> 00:18:52,000 los síntomas van de la mano con la edad, es decir, adultos jóvenes y adultos mayores son los que presentan 235 00:18:52,000 --> 00:18:55,000 o presentamos más síntomas si llegamos a estar en contacto con el virus. 236 00:18:55,000 --> 00:19:01,000 ¿Y qué pasa con la vacunación doctor? Es decir, yo me vacuné pues cuando era chiquita y... 237 00:19:01,000 --> 00:19:06,000 ¿Tú estás vacunada? Sí, de hepatitis sí, pero tengo entendido que es una vacuna que se lo ponen a los niños. 238 00:19:06,000 --> 00:19:12,000 ¿Qué pasa si yo ahora me contagio de hepatitis? ¿Cambian los síntomas o...? 239 00:19:12,000 --> 00:19:18,000 Teóricamente al estar tú vacunada contra hepatitis A, bueno ahorita si quieres hablamos de qué esquemas de vacunación existen 240 00:19:18,000 --> 00:19:22,000 pero vamos a pensar que te pusieron una vacuna, solamente una vacuna. 241 00:19:22,000 --> 00:19:30,000 Cuando era chica. Ajá, en teoría la respuesta inmunológica y la protección dura de por vida. 242 00:19:30,000 --> 00:19:40,000 Ahora los estudios serios han seguido a poblaciones de alto riesgo y demuestran que hay anticuerpos todavía 11 a 15 años después de la aplicación. 243 00:19:40,000 --> 00:19:49,000 Pero en teoría dura toda la vida, en teoría. Eso no está demostrado pero lo que dicen las sociedades internacionales 244 00:19:49,000 --> 00:19:54,000 respecto a la vacunación es que una vacuna puesta en la infancia puede protegerte de por vida. 245 00:19:54,000 --> 00:19:59,000 Quiere decir que tú en teoría no estás en riesgo de volver a adquirir el virus. 246 00:19:59,000 --> 00:20:03,000 Aunque esté en contacto con una persona que... Aunque estés en contacto con una persona, tú. 247 00:20:03,000 --> 00:20:13,000 Pero es diferente a poblaciones de riesgo que tienen inmunosupresión o diálisis o alguna enfermedad que los predispone a inmunosupresión como el VIH. 248 00:20:13,000 --> 00:20:19,000 En estas personas no podemos asegurar que el número de títulos de anticuerpo que te protegen dure de por vida. 249 00:20:19,000 --> 00:20:26,000 Por eso es en estas poblaciones que se recomienda incluso estar midiendo los niveles de anticuerpos que produce la vacuna para ver si sigue siendo efectiva. 250 00:20:26,000 --> 00:20:34,000 Eso es con respecto a la vacuna. Voy a regresar un poquito a lo de los síntomas porque creo que es un tema que a lo mejor les completa a la audiencia. 251 00:20:34,000 --> 00:20:41,000 Los niños mayormente son asintomáticos. Pero de adultos y adultos mayores la mayoría son sintomáticos. 252 00:20:41,000 --> 00:20:49,000 Y hay diferentes tipos de síntomas, unos que les llamamos prodrómicos e inespecíficos. Náusea, dolor de cabeza, fiebre, diarrea. 253 00:20:49,000 --> 00:20:52,000 Que por eso luego lo puedes confundir con otras enfermedades como nos contaba Marimar. 254 00:20:52,000 --> 00:20:59,000 Exactamente como mencionaban en la cápsula, lo describió muy bien. Primero empezó a sentirse mal, fiebre, pensaron que era otra enfermedad. 255 00:20:59,000 --> 00:21:05,000 Y después gran parte de los adultos pueden empezar a poner amarillos, que es lo que se conoce como hictericia. 256 00:21:05,000 --> 00:21:11,000 Los ojos amarillos, la piel amarilla, la lengua amarilla. Incluso pueden pintar las sábanas de amarillo. 257 00:21:11,000 --> 00:21:18,000 Pueden orinar más oscuro y pueden hacer popó o caca, como dijeron en la cápsula, blanca. 258 00:21:18,000 --> 00:21:23,000 Estos síntomas van a resolverse semanas después de estar en contacto. 259 00:21:23,000 --> 00:21:27,000 Pero hay cuadros raros donde esto del amarillo puede durar incluso meses. 260 00:21:27,000 --> 00:21:31,000 Es excepcional, pero son cuadros que pueden presentarse en esta infección. 261 00:21:31,000 --> 00:21:34,000 O sea, son síntomas que pueden durar muchísimo tiempo, ¿no? 262 00:21:34,000 --> 00:21:35,000 Sí. 263 00:21:35,000 --> 00:21:41,000 Y bueno, ahí hay que platicar también del tratamiento y de la importancia de la vacunación, sobre todo en niños. 264 00:21:41,000 --> 00:21:48,000 Pero eso lo vamos a hacer al regresar de la pausa. 265 00:22:12,000 --> 00:22:15,000 Grupo Fórmula. Abriendo la conversación. 266 00:22:17,000 --> 00:22:19,000 No pierdas el rumbo. 267 00:22:21,000 --> 00:22:23,000 Regresamos con la mejor información. 268 00:22:24,000 --> 00:22:27,000 Daniel Di Turbide en Fórmula. 269 00:22:30,000 --> 00:22:32,000 Regresamos 10 de la mañana con 30 minutos. 270 00:22:32,000 --> 00:22:38,000 Estamos platicando del repunte de casos de hepatitis A con el doctor Jonathan Aguirre, el es hepatólogo. 271 00:22:38,000 --> 00:22:42,000 Y nos estaba platicando algo muy interesante que es los síntomas. 272 00:22:42,000 --> 00:22:46,000 Y cómo son diferentes, obviamente, en diferentes etapas, ¿no? 273 00:22:46,000 --> 00:22:48,000 En la niñez y en los adultos. 274 00:22:48,000 --> 00:22:54,000 Y cómo se pueden presentar, sobre todo en los adultos, porque los niños son lo que nos comentabas, doctor. 275 00:22:54,000 --> 00:22:56,000 Era que muchas veces son asintomáticos. 276 00:22:56,000 --> 00:22:57,000 Sí. 277 00:22:57,000 --> 00:23:02,000 El grupo que nos preocupa cuando tiene una infección aguda son los adultos mayores. 278 00:23:02,000 --> 00:23:10,000 Ya hay bastante evidencia científica a nivel mundial que un factor de riesgo para que hagan estas lesiones fulminantes del hígado, 279 00:23:10,000 --> 00:23:15,000 que es el fenómeno más drástico de esta infección, es tener arriba de 60 años. 280 00:23:15,000 --> 00:23:20,000 La población arriba de 60 años es una población vulnerable para que se adquiere el virus de hepatitis A. 281 00:23:20,000 --> 00:23:23,000 Está propensa de desarrollar estas manifestaciones graves. 282 00:23:23,000 --> 00:23:28,000 Otro grupo de riesgos son aquellos que ya tienen una enfermedad previa del hígado. 283 00:23:28,000 --> 00:23:35,000 No sé, tengo un hepatitis C o tengo hígado graso o consumo cantidades importantes de alcohol. 284 00:23:35,000 --> 00:23:42,000 El tener una enfermedad previa o tener cirrosis hepática, que por cierto es una de las principales causas de mortalidad en nuestra población, 285 00:23:42,000 --> 00:23:45,000 es la quinta causa en la población económicamente activa. 286 00:23:45,000 --> 00:23:52,000 Entonces, el tener cirrosis y no estar vacunado contra el hepatitis C o no haberse expuesto previamente y te da de adulto, 287 00:23:52,000 --> 00:23:54,000 es un factor de riesgo para hacer estas manifestaciones graves. 288 00:23:54,000 --> 00:24:02,000 Ahora, hay otros tipos de hepatitis. Estamos hablando de la hepatitis A, pero también hay hepatitis B y hay otras que son más, 289 00:24:02,000 --> 00:24:08,000 no sé si decirlo, pero más graves. ¿Cómo podemos diferenciar estos tipos de hepatitis? 290 00:24:08,000 --> 00:24:14,000 Algo importante de la hepatitis A es que, también creo que se mencionó muy bien en la cápsula, no produce un daño crónico. 291 00:24:14,000 --> 00:24:21,000 Es decir, la mayoría de las veces me va a dar cuadro agudo, me puedo sentir muy mal, mi hígado se va a regenerar por completo 292 00:24:21,000 --> 00:24:25,000 y no me va a dejar ninguna secuela, no me va a dejar cicatrices en el hígado ni nada. 293 00:24:25,000 --> 00:24:27,000 ¿Cómo cuánto tiempo dura? 294 00:24:27,000 --> 00:24:35,000 El cuadro completo puede durar máximo lo que consideramos lo normal es tres meses, es decir, 12 semanas, 295 00:24:35,000 --> 00:24:43,000 pero hay cuadros atípicos donde puede durar más allá, incluso hasta un año, pero tiende a eliminarse el virus y no dejar cicatrices, 296 00:24:43,000 --> 00:24:50,000 eso es algo relevante. Y de los virus que tú mencionas, dos relevantes son el virus de hepatitis B de burro 297 00:24:50,000 --> 00:24:55,000 y el hepatitis C de casa. ¿Y por qué? Porque esto sí, aparte de producir un cuadro agudo, 298 00:24:55,000 --> 00:25:00,000 pueden producir cicatrices y dar un daño crónico, es decir, son causas de cirrosis hepática. 299 00:25:00,000 --> 00:25:05,000 También existe el virus de hepatitis D de dedo y el virus de hepatitis E de elefante. 300 00:25:05,000 --> 00:25:09,000 Este último es interesante porque se transmite también fecal oral. 301 00:25:09,000 --> 00:25:16,000 Si hay en México tenemos malos registros porque no hay muy buenos registros de cuánta gente tiene hepatitis E en México. 302 00:25:16,000 --> 00:25:24,000 Creo que está infradiagnosticada, afecta más a Asia y el grupo vulnerable en esta población son las mujeres embarazadas 303 00:25:24,000 --> 00:25:31,000 donde puede producir fallepática aguda y este virus sí puede producir cronicidad, sí sí puede producir cirrosis hepática, 304 00:25:31,000 --> 00:25:38,000 el virus de hepatitis E. Entonces son los cinco virus que les conocemos como los frecuentes que afectan al hígado, no son los únicos. 305 00:25:38,000 --> 00:25:45,000 Ahora, hablamos de la importancia de la vacunación, doctor, y sobre todo en la infancia, que es cuando te ponen las vacunas de hepatitis, 306 00:25:45,000 --> 00:25:51,000 pero interesante porque en México solo se pone la vacunación para hepatitis B. 307 00:25:51,000 --> 00:25:58,000 En el esquema nacional de vacunación está la vacunación para hepatitis B, no está la A. 308 00:25:58,000 --> 00:26:05,000 La vacuna para hepatitis A se recomienda a partir del año de vida, o sea, no se opone inmediatamente en el primer año. 309 00:26:05,000 --> 00:26:12,000 Existen dos tipos básicos de vacunas, ahora ya todo el mundo como que tiene una noción de las vacunas con lo del COVID, 310 00:26:12,000 --> 00:26:17,000 entonces existe la de virus inactivos y virus inactivados. 311 00:26:17,000 --> 00:26:25,000 Estas vacunas existen en México pero a nivel privado, uno puede acceder a comprarlas, 312 00:26:25,000 --> 00:26:29,000 pero a nivel del sistema nacional de vacunación no existen. 313 00:26:29,000 --> 00:26:34,000 Y esto responde un poco a que antes se nos consideraba un país de alta endemicidad 314 00:26:34,000 --> 00:26:40,000 y que todos los niños se exponían en la infancia y como la mayoría son cuadros asintomáticos y les va bien a los niños, 315 00:26:40,000 --> 00:26:45,000 no hay necesidad de vacunarlo porque ya una vez expuesto al virus tienes una protección de por vida. 316 00:26:45,000 --> 00:26:49,000 Sin embargo, como la economía ha cambiado y las interacciones geográficas también, 317 00:26:49,000 --> 00:26:54,000 hemos cambiado de ser considerados un país de alta endemicidad a uno intermedio. 318 00:26:54,000 --> 00:27:01,000 Y justamente este cambio de clasificación hace que otra población esté expuesta y esos son los adultos mayores y los mayores. 319 00:27:01,000 --> 00:27:10,000 Entonces, ¿valdría la pena reconsiderar si vale la pena incluir la vacuna contra hepatitis A en el sistema nacional de vacunación? 320 00:27:10,000 --> 00:27:19,000 Como lo han hecho algunos países de Latinoamérica, entre ocho países creo que son los únicos que tienen la vacunación para hepatitis A en sus esquemas. 321 00:27:19,000 --> 00:27:27,000 Y lo interesante es que estos países han demostrado una disminución muy relevante de la prevalencia y los casos nuevos de incidencia de hepatitis A. 322 00:27:27,000 --> 00:27:34,000 ¿Cuál es el problema? ¿Es el costo? O sea, ¿son vacunas caras? Y pues ahí tienen que hacer cuenta nuestras autoridades. 323 00:27:34,000 --> 00:27:38,000 ¿Vale la pena invertir o no para evitar casos letales? 324 00:27:38,000 --> 00:27:43,000 Y como tú mencionaste, hemos visto entre los hepatólogos, platicamos y hepatólogas, 325 00:27:43,000 --> 00:27:47,000 que hemos compartido experiencias de que hemos visto un repunte de casos, 326 00:27:47,000 --> 00:27:53,000 pero aparte de eso, da la sensación de que algunos casos más graves de los que teníamos previamente 327 00:27:53,000 --> 00:27:57,000 y todo esto a partir de la época post-COVID. 328 00:27:57,000 --> 00:28:02,000 Actualmente estamos haciendo un estudio donde estamos incluyendo varios hospitales a nivel nacional 329 00:28:02,000 --> 00:28:07,000 y pareciera ser que los números nos dan para pensar que están aumentando los casos de hepatitis A, 330 00:28:07,000 --> 00:28:11,000 pero más allá de eso, los casos graves, que son los que queremos evitar. 331 00:28:11,000 --> 00:28:18,000 Si uno se mete a la página del gobierno y ve hepatitis A, las estadísticas están reportadas hasta el 2019, 332 00:28:18,000 --> 00:28:24,000 pero si uno pone atención en las gráficas, ya se veía desde el 2015 un repunte en los casos. 333 00:28:24,000 --> 00:28:29,000 Se acaba hasta el 2019 porque ya no hubo más datos, supongo que ahorita están por actualizarlos, 334 00:28:29,000 --> 00:28:34,000 pero va a ser muy interesante tener datos oficiales y que nos lleven a considerar 335 00:28:34,000 --> 00:28:37,000 la aplicación de una vacuna que puede prevenir una enfermedad grave. 336 00:28:37,000 --> 00:28:44,000 Ojo, reconocer que los casos de gravedad se presentan en menos del 1% de la gente que le da una hepatitis A. 337 00:28:44,000 --> 00:28:48,000 ¿Es decir, la hepatitis A es como la menos mortal, por así decirlo? 338 00:28:48,000 --> 00:28:53,000 El problema es que cuando vemos el número, afecta a muchísimas personas. 339 00:28:53,000 --> 00:28:56,000 Entonces tú puedes hablar de un porcentaje muy pequeño, pero como afecta a muchísimas, 340 00:28:56,000 --> 00:28:59,000 el número se vuelve relevante de casos graves. 341 00:28:59,000 --> 00:29:07,000 De estos casos graves, estamos diciendo que es gente que está propensa a requerir un trasplante hepático urgente. 342 00:29:07,000 --> 00:29:11,000 Esto quiere decir, de este menos del 1% de gente que se afecta de que hace una hepatitis grave, 343 00:29:11,000 --> 00:29:16,000 solamente el 30% de ese 1% requiere un trasplante por virus de hepatitis A. 344 00:29:16,000 --> 00:29:19,000 O sea, a pesar de que te vaya muy mal, te va bien. 345 00:29:19,000 --> 00:29:27,000 Pero claro, estamos hablando que impacta en la calidad de vida del paciente, pues pierde horas laborales, 346 00:29:27,000 --> 00:29:32,000 impacta en el sistema económico porque mantener un paciente en terapias intensivas impacta. 347 00:29:32,000 --> 00:29:36,000 Entonces claro, esto le toca a las autoridades correspondientes hacer cuentas y todo esto, 348 00:29:36,000 --> 00:29:42,000 pero tenemos ejemplos muy claros ya en Latinoamérica de la aplicación de vacunación a edades tempranas 349 00:29:42,000 --> 00:29:46,000 con un impacto muy positivo en la incidencia de nuevos casos de hepatitis A. 350 00:29:46,000 --> 00:29:52,000 Los esquemas de vacunación, el mínimo que te solicitan las organizaciones mundiales es que sea un esquema doble. 351 00:29:52,000 --> 00:29:55,000 O sea, si te aplican una vacuna, ya en los pocos meses te aplican otra. 352 00:29:55,000 --> 00:29:59,000 Pero si han hecho experimentos o un poco de experiencia en Latinoamérica, 353 00:29:59,000 --> 00:30:05,000 es solamente aplicar una vacuna y tienen alta respuesta de protección contra el virus. 354 00:30:05,000 --> 00:30:09,000 Entonces, eso se puede aplicar incluso cuando la economía no es lo mejor. 355 00:30:09,000 --> 00:30:13,000 Decir bueno, que vamos a apostarle solamente a una vacuna y con eso nos podemos garantizar 356 00:30:13,000 --> 00:30:15,000 que nos vamos a quitar varios casos graves. 357 00:30:15,000 --> 00:30:20,000 La importancia de la vacunación, que por cierto, pues en nuestro país hay muchas vacunas 358 00:30:20,000 --> 00:30:24,000 que digamos que en los últimos años han experimentado también de sabastó. 359 00:30:24,000 --> 00:30:30,000 El tema de la vacunación para la gente ya más grande, porque esto estamos hablando de la infancia, 360 00:30:30,000 --> 00:30:35,000 pero ¿qué pasa si yo me quiero vacunar de hepatitis A? ¿Se puede? ¿A qué dado? 361 00:30:35,000 --> 00:30:37,000 ¿Es recomendable o cómo funciona? 362 00:30:37,000 --> 00:30:41,000 Sí, primero tenemos que reconocer a la persona que se quiere poner la vacuna, 363 00:30:41,000 --> 00:30:47,000 tiene alguna condición inmunosupresora o por ende tiene una enfermedad que lo inmunosuprime. 364 00:30:47,000 --> 00:30:52,000 Si es así, es una persona que se debe de vacunar y probablemente en estas personas 365 00:30:52,000 --> 00:30:57,000 sí tenemos que tener un seguimiento del título de anticuerpos que genera la vacuna para saber qué es efectiva. 366 00:30:57,000 --> 00:31:01,000 Es en esta población donde tenemos que hacer estas consideraciones. 367 00:31:01,000 --> 00:31:08,000 Algo que a lo mejor vamos a hablar más adelante o no lo sé, pero ¿qué pasa si yo tengo un familiar 368 00:31:08,000 --> 00:31:10,000 que vive conmigo y le da hepatitis A? 369 00:31:10,000 --> 00:31:13,000 Pues una estrategia para que a mí no me de es aplicarme la vacuna 370 00:31:13,000 --> 00:31:16,000 las primeras semanas de haber estado en contacto con esa persona. 371 00:31:16,000 --> 00:31:22,000 Entonces, si tengo mi hermano que le da hepatitis A, yo lo sé. 372 00:31:22,000 --> 00:31:25,000 Entonces tengo un par de semanas para ponerme la vacuna 373 00:31:25,000 --> 00:31:28,000 y tengo alta probabilidad de que a mí no me vaya a dar hepatitis A. 374 00:31:28,000 --> 00:31:31,000 Entonces, es otra estrategia también de vacunación en adultos. 375 00:31:31,000 --> 00:31:37,000 Es decir, reconocer un factor de riesgo que es el estar conviviendo con una persona cercana y yo me puedo vacunar. 376 00:31:37,000 --> 00:31:41,000 ¿Y cómo? Y por ejemplo, si yo estoy en contacto con una persona que tiene hepatitis A, 377 00:31:41,000 --> 00:31:44,000 ¿al cuánto tiempo yo puedo presentar síntomas? 378 00:31:44,000 --> 00:31:51,000 Pues mira, es que es variable la respuesta porque se sabe bien que incluso la persona que ya tiene la hepatitis A 379 00:31:51,000 --> 00:31:54,000 puede estar contagiando a las personas antes incluso de presentar síntomas. 380 00:31:54,000 --> 00:31:57,000 Entonces es difícil un poco contestar. 381 00:31:57,000 --> 00:32:00,000 Pero lo relevante es esto. 382 00:32:00,000 --> 00:32:04,000 Yo reconozco que tengo un familiar de primera o una persona que está conmigo, 383 00:32:04,000 --> 00:32:08,000 le dio hepatitis A, tengo un tiempo para vacunarme. 384 00:32:08,000 --> 00:32:11,000 Y existe otra estrategia que es aplicarse inmunoglobulina, 385 00:32:11,000 --> 00:32:14,000 pero la verdad es que la inmunoglobulina es difícil de acceder a ella. 386 00:32:14,000 --> 00:32:17,000 Entonces la estrategia de la vacunación creo que es la mejor. 387 00:32:17,000 --> 00:32:23,000 Ahora bien, si después de esto puede ser que si no fue efectiva la vacuna porque me la puse ya tardíamente, 388 00:32:23,000 --> 00:32:27,000 puedo empezar a presentar síntomas entre las tres y cuatro semanas de haber yo adquirido el virus. 389 00:32:27,000 --> 00:32:30,000 Síntomas inespecíficos, prodrómicos. 390 00:32:30,000 --> 00:32:34,000 Posterior a esto ya vienen los síntomas un poco entre comillas específicos. 391 00:32:34,000 --> 00:32:36,000 Me pongo amarillito, ¿no? 392 00:32:36,000 --> 00:32:38,000 Sí. ¿Y cuáles serían las recomendaciones, doctor? 393 00:32:38,000 --> 00:32:44,000 Una para obviamente las niñas y los niños y sobre todo para los adultos y los adultos mayores. 394 00:32:44,000 --> 00:32:45,000 ¿Cuáles son las recomendaciones? 395 00:32:45,000 --> 00:32:49,000 Si empezamos a presentar los síntomas y que estamos en contacto con la gente, ¿cuáles son las recomendaciones? 396 00:32:49,000 --> 00:32:51,000 Muy buena pregunta. 397 00:32:51,000 --> 00:32:56,000 En los niños les digo que la mayoría serán probablemente o asintomáticos o síntomas leves. 398 00:32:56,000 --> 00:33:01,000 La población que sí nos preocupa son inmunosuprimidos, pacientes que tengan un daño hepático previo, 399 00:33:01,000 --> 00:33:05,000 cirrosis o una hepatitis crónica por otra causa o adultos mayores. 400 00:33:05,000 --> 00:33:13,000 Es en esta población donde el médico tiene que estar muy atento de los síntomas del paciente y laboratorios del mismo. 401 00:33:13,000 --> 00:33:16,000 Probablemente estarle dando seguimiento frecuentemente. 402 00:33:16,000 --> 00:33:20,000 Lo que hacemos luego es que estamos en contacto por teléfono y esto. 403 00:33:20,000 --> 00:33:24,000 El paciente empieza a presentar deterioro neurológico, es algo relevante. 404 00:33:24,000 --> 00:33:30,000 Cuando empieza a haber alguna alteración neurológica en un caso de un daño hepático severo o grave, es un dato de alarma. 405 00:33:30,000 --> 00:33:34,000 Porque son pacientes que pueden avanzar a estas fallas hepáticas fulminantes. 406 00:33:34,000 --> 00:33:38,000 Y como he dicho, una población de alto riesgo para esto son mayores de 60 años. 407 00:33:38,000 --> 00:33:48,000 Entonces, sí diría que si algún adulto presenta estos síntomas y se sabe en esta condición, tiene que tener muy a la mano su médico de confianza 408 00:33:48,000 --> 00:33:54,000 y tener muy contacto a algún hospital donde tenga especialistas en enfermedades hepáticas. 409 00:33:54,000 --> 00:34:00,000 Muchísimas gracias, Jonathan Aguirre, el es hepatólogo, por esas recomendaciones de la hepatitis A. 410 00:34:00,000 --> 00:34:28,000 Y vamos a una pausa y regresamos con más. 411 00:34:30,000 --> 00:34:39,000 No pierdas el rumbo. 412 00:34:39,000 --> 00:34:42,000 Regresamos con la mejor información. 413 00:34:42,000 --> 00:34:46,000 Daniel Diturbide en fórmula. 414 00:34:46,000 --> 00:35:01,000 Para oídos curiosos. 415 00:35:01,000 --> 00:35:06,000 Dani, hoy 14 de agosto es el Día Internacional de la Caligrafía. 416 00:35:06,000 --> 00:35:11,000 Esta efeméride se creó en el año 2017 por iniciativa de Manuscript Pen Company. 417 00:35:11,000 --> 00:35:16,000 Y su objetivo es reunir a expertos y a novatos de todo el mundo para debatir, practicar y aprender. 418 00:35:16,000 --> 00:35:20,000 También celebrar el arte de la caligrafía y las letras creativas. 419 00:35:20,000 --> 00:35:24,000 A mí me parece que sobre todo el idioma chino tiene una caligrafía impresionante. 420 00:35:24,000 --> 00:35:31,000 Pero bueno, hoy también es el Día Mundial del Lagarto, un tipo de reptil muy conocido en todo el mundo que posee más de 3.000 especies. 421 00:35:31,000 --> 00:35:33,000 Y por eso les traigo los datos curiosos del lagarto. 422 00:35:33,000 --> 00:35:40,000 Los lagartos pueden cambiar de color, también pueden perder la cola y algunos carecen de patas. 423 00:35:40,000 --> 00:35:42,000 Son muy, muy interesantes estos reptiles. 424 00:35:42,000 --> 00:35:44,000 Dani, ¿cómo es? 425 00:35:44,000 --> 00:35:48,000 Ah, mira, cada día me sorprendes más. 426 00:35:48,000 --> 00:35:57,000 Dani Editurbide en fórmula noticias. 427 00:35:57,000 --> 00:36:03,000 El nombre de Marielena Ríos lo conocimos todos y lo conocemos todos en el país por las razones equivocadas. 428 00:36:03,000 --> 00:36:13,000 La realidad es que a Malena Ríos la deberíamos de conocer por su espectacular talento con el saxofón, por la música y la magia que con su instrumento hace. 429 00:36:13,000 --> 00:36:22,000 Sin embargo, la conocimos porque hace muchos años ya, si lo vemos desde este punto, la intentaron matar. 430 00:36:22,000 --> 00:36:24,000 No hay otra forma de decirlo. 431 00:36:24,000 --> 00:36:30,000 Con ácido le quemaron la gran parte de su cuerpo intentándola matar. 432 00:36:30,000 --> 00:36:33,000 Y todos estos años, Malena ha estado en la lucha. 433 00:36:33,000 --> 00:36:36,000 Malena se ha sobrepuesto de una manera espectacular. 434 00:36:36,000 --> 00:36:38,000 Hay una ley ya, la ley Malena. 435 00:36:38,000 --> 00:36:40,000 Hemos hablado en este espacio de ella. 436 00:36:40,000 --> 00:36:55,000 Y lo increíble es que Malena todavía no logra transitar el proceso judicial y el proceso penal en contra de su agresor, que era su expareja, un tipo con influencias, un tipo con un enorme poder en el estado de Oaxaca, donde todo esto sucedió. 437 00:36:55,000 --> 00:37:02,000 Malena Ríos está en la línea de Grupo Fórmula y se lo agradecemos mucho, Malena, como siempre te abrazamos y estamos contigo. 438 00:37:02,000 --> 00:37:04,000 ¿Qué está pasando ahora? 439 00:37:04,000 --> 00:37:07,000 Al contrario, muchas gracias por el espacio. 440 00:37:07,000 --> 00:37:19,000 Lo que está pasando ahora ya es el final y por lo que luchamos, y lo digo en plural, lo que luchamos todas porque fue una lucha colectiva, no estuve sola. 441 00:37:19,000 --> 00:37:26,000 Y hoy por fin vamos a saber cómo se dicta la sentencia hacia las mujeres en México. 442 00:37:26,000 --> 00:37:31,000 ¿Qué fallo dará el juez José Gabriel Ramírez Montaño hacia Vera Carrizol? 443 00:37:31,000 --> 00:37:42,000 ¿Lo absorberá o le dará una sentencia con sedatría ejemplar como la que merecen tantos hombres que han intentado matar a las mujeres con ácido en este país? 444 00:37:42,000 --> 00:37:53,000 En este sentido, yo te puedo decir que acreditamos con pruebas. Las pruebas están en mi cuerpo, inclusive, y lo he dicho de viva voz. 445 00:37:53,000 --> 00:37:59,000 Estoy viva y no me mataron, pero eso no quiere decir que el intento de feminicidio no haya dado lugar. 446 00:37:59,000 --> 00:38:07,000 Me intentaron matar con ácido y el día de hoy no solamente quedará en evidencia cómo se impacta la justicia en México por un juez, 447 00:38:07,000 --> 00:38:15,000 sino por el propio Tribunal de Justicia del Estado de Oaxaca que lidera la majestad de la Berenice Ramírez Jiménez. 448 00:38:15,000 --> 00:38:21,000 En este sentido, yo quiero hacer un llamado respetuoso a la presidenta electa Claudia Sheinbaum 449 00:38:21,000 --> 00:38:28,000 y también a la presidenta de la Suprema Corte de Justicia, Norma Piña, que fijen atención. 450 00:38:28,000 --> 00:38:38,000 No es posible que las mujeres sigamos viviendo en una barbarie de país en donde solamente nos ven como objetos, como objetos gestantes 451 00:38:38,000 --> 00:38:42,000 y como cosas que se les puede quitar la vida a su antojo. 452 00:38:42,000 --> 00:38:50,000 Justo en esto que dices, Malé, tú ayer me llamabas, me decías por favor, ayúdame, porque por más increíble que parezca, 453 00:38:50,000 --> 00:38:58,000 no tienes la certeza de que el dictamen o el resultado el día de hoy va a ser el que te favorece a ti la víctima. 454 00:38:58,000 --> 00:39:06,000 Así es, se ha denunciado y lo he hecho evidente que el juez José Gabriel Ramírez Montaño se ha conducido 455 00:39:06,000 --> 00:39:13,000 en toda esta última del proceso de juicio oral de una manera sumamente parcial con la defensa. 456 00:39:13,000 --> 00:39:20,000 Ha sido inclusive más que invasivo, violatorio en mis derechos humanos el día de ayer. 457 00:39:20,000 --> 00:39:25,000 No me permitió culminar con mis alegatos de clausura. 458 00:39:25,000 --> 00:39:29,000 Solamente me dio cinco minutos y junto con la defensa me estuvieron interrumpiendo. 459 00:39:29,000 --> 00:39:37,000 Justamente cuando ya hablaba de la lucha de las mujeres que es legítima y que lo hemos construido a base de dolor, 460 00:39:37,000 --> 00:39:46,000 a base de vidas que nos han arrebatado, me silenciaron, nuevamente me silenciaron, sin embargo, yo tengo esperanza, Daniel. 461 00:39:46,000 --> 00:39:52,000 Tengo esperanza de que me den justicia, tengo esperanza de que al rato, a las 12 del día, 462 00:39:52,000 --> 00:40:01,000 el juez diga que Juan Antonio Béracar Rizal será condenado por tentativa de feminicidio y se quedará 40 años en prisión. 463 00:40:01,000 --> 00:40:03,000 Tengo la esperanza. 464 00:40:03,000 --> 00:40:15,000 Una lucha prácticamente incalzable, muy muy muy fuerte para ti, pero hoy también es un día clave porque tu agresor puede quedar en libertad. 465 00:40:15,000 --> 00:40:21,000 ¿Qué pasaría? Tú también estás haciendo un llamado a las autoridades porque tu vida sigue en riesgo. 466 00:40:21,000 --> 00:40:30,000 Sí, hago este llamado al gobierno de México que a través de sus mecanismos, por favor, no me dejen sola. 467 00:40:30,000 --> 00:40:36,000 Juan Antonio Béracar Rizal me va a matar o va a matar a alguien de mi familia. 468 00:40:36,000 --> 00:40:42,000 Él me lo dijo a el día de ayer durante audiencia y me lo dijo de la manera más sutil, 469 00:40:42,000 --> 00:40:48,000 como cuando hace cinco años que Dios te bendiga, María Elena, Dios te bendice, merecía. 470 00:40:48,000 --> 00:40:57,000 Eso me dijo hace un año, hace cinco años me dijo que Dios te bendiga, María Elena, Dios te va a pagar, te va a hacer pagar todo lo que has hecho. 471 00:40:57,000 --> 00:41:03,000 Y ayer me lo dijo, me lo dijo en frente del juez, en frente de mis asesoras, en frente de sus defensores. 472 00:41:03,000 --> 00:41:05,000 Se estaba burlando, Daniel. 473 00:41:07,000 --> 00:41:11,000 Vale, estamos contigo como lo hemos estado siempre. 474 00:41:11,000 --> 00:41:14,000 El llamado a las autoridades ahí está. 475 00:41:14,000 --> 00:41:25,000 Tenemos una hora para todo México unirnos en esto sí y poner los ojos en la decisión de las personas que estarán a cargo de este juicio y del último jaloncito de este juicio. 476 00:41:25,000 --> 00:41:28,000 Qué ha sido tan tortuoso como el propio ataque, Malena. 477 00:41:28,000 --> 00:41:33,000 Te abrazamos, estamos contigo y mañana platicamos del resultado de este. 478 00:41:33,000 --> 00:41:34,000 Todo va a estar bien. 479 00:41:34,000 --> 00:41:37,000 Muchas gracias por tu espacio y gracias a la audiencia. 480 00:41:37,000 --> 00:41:39,000 Por favor, no me dejen sola. 481 00:41:39,000 --> 00:41:41,000 Es lo último, es el último día. 482 00:41:41,000 --> 00:41:44,000 Tú estás en el corazón de todos. 483 00:41:44,000 --> 00:41:45,000 Gracias, Malena. 484 00:41:45,000 --> 00:41:55,000 Gracias. 485 00:42:45,000 --> 00:42:48,000 Y es que hoy hay un gran aumento de cuotas por parte del crimen organizado. 486 00:42:48,000 --> 00:42:53,000 Hoy las autoridades estatales tendrán una reunión para llegar a un acuerdo con ellos. 487 00:42:53,000 --> 00:42:57,000 Pero pues ahí otra vez hay un paro en el tema del limón en Michoacán. 488 00:42:57,000 --> 00:43:06,000 IMS bienestar, Alejandro Barque, porque la virtual presidente electa Claudia Shihman anunció que Alejandro Barque Pérez actuar en el titular de la CofePri. 489 00:43:06,000 --> 00:43:18,000 Era el nuevo director general del IMS. Por cierto, hoy se declara la validez de la elección presidencial. Se espera que mañana le entreguen entonces la constancia a la virtual presidente electa. 490 00:43:18,000 --> 00:43:30,000 Y el presidente López Obrador también es tendencia porque dijo en su conferencia de prensa que enviará una nota diplomática a Estados Unidos por el financiamiento que otorga a la organización mexicanos contra la corrupción y la impunidad. 491 00:43:30,000 --> 00:43:39,000 El primer ministro israelí, Menjamín Etanyahu, confirmó que su país va a participar el jueves en unas negociaciones para llegar a un acuerdo con el grupo terrorista. 492 00:43:39,000 --> 00:43:44,000 Jamás al pendiente entonces de esto. Y con esto nos vamos. Gracias por habernos acompañado. 493 00:43:44,000 --> 00:44:00,000 Ahorita vamos a estar mañana con el equipo de Maxine Woodside y nos escuchamos mañana. Nos vamos escuchando a Miley Cyrus.