WEBVTT 00:00:06.480 --> 00:00:09.119 Bienvenidos a Bacteriófagos, un podcast de Emilcar 00:00:09.119 --> 00:00:13.560 FM, capítulo 213, del 9 de diciembre de 2025. 00:00:18.019 --> 00:00:21.640 Muy buenas, yo soy Carmela García y esto es Bacteriófagos, 00:00:21.719 --> 00:00:24.440 un podcast de curiosidades biológicas y actualidad 00:00:24.440 --> 00:00:30.640 científica para todos los públicos. Hoy vamos 00:00:30.640 --> 00:00:32.840 a hablar de un tema del que ya hemos hablado 00:00:32.840 --> 00:00:35.969 muchas veces, que es un tema complicado. que 00:00:35.969 --> 00:00:38.829 es un tema que tiene su chicha, pero un tema 00:00:38.829 --> 00:00:41.310 que yo creo que por mucho que lo repita, nunca 00:00:41.310 --> 00:00:45.009 se repite lo suficiente. Porque hace poco el 00:00:45.009 --> 00:00:47.850 tema resurgió en un ambiente familiar, y ya se 00:00:47.850 --> 00:00:51.250 sabe esto de que en casa del herrero, así que 00:00:51.250 --> 00:00:53.750 me ha tocado reexplicar algunas de estas cosas 00:00:53.750 --> 00:00:57.429 en un ambiente cercano. Pues he pensado que como 00:00:57.429 --> 00:01:00.429 tenía hoy guardado el capítulo para bacterias, 00:01:00.509 --> 00:01:03.609 pues voy a darle ese enfoque. Hoy vamos a hablar 00:01:03.609 --> 00:01:08.519 una vez más de la resistencia bacteriana. Hoy, 00:01:08.620 --> 00:01:11.620 por lo tanto, volvemos a la pandemia silenciosa, 00:01:11.680 --> 00:01:14.939 la de las bacterias que son resistentes a antibióticos. 00:01:15.859 --> 00:01:18.640 Podríamos ponerle números y decir que cada año 00:01:18.640 --> 00:01:21.680 millones de personas mueren por infecciones bacterianas 00:01:21.680 --> 00:01:25.420 resistentes. Infecciones que hace unos años se 00:01:25.420 --> 00:01:28.219 podían tratar con antibióticos, pero que en la 00:01:28.219 --> 00:01:32.140 actualidad no sabemos cómo gestionar. Hay muertes 00:01:32.140 --> 00:01:34.670 directas, en las que la persona se muere por 00:01:34.670 --> 00:01:37.469 la propia infección, pero también hay muchas 00:01:37.469 --> 00:01:40.650 muertes indirectas, por las consecuencias de 00:01:40.650 --> 00:01:43.969 esa infección, por otras enfermedades que empeoran 00:01:43.969 --> 00:01:47.530 por la presencia de esa infección. Y lo peor 00:01:47.530 --> 00:01:49.730 es que teniendo en cuenta cuál es la situación 00:01:49.730 --> 00:01:53.650 actual, se estima que en los próximos 25 años 00:01:53.650 --> 00:01:56.689 las muertes por este tipo de infecciones se van 00:01:56.689 --> 00:02:00.310 a duplicar, lo que haría que fuese más probable, 00:02:00.469 --> 00:02:04.319 en pleno siglo XXI, morirse por una infección 00:02:04.319 --> 00:02:08.840 que por un cáncer. Vamos a empezar por dónde 00:02:08.840 --> 00:02:11.979 están las bacterias resistentes. Vamos a ver, 00:02:12.080 --> 00:02:16.060 estar están en todas partes. En sí, se estima 00:02:16.060 --> 00:02:19.259 que en torno al 15 % de las infecciones actuales 00:02:19.259 --> 00:02:23.259 ya implican a bacterias resistentes. Pero eso 00:02:23.259 --> 00:02:26.159 de por sí es un número bastante aleatorio, porque 00:02:26.159 --> 00:02:28.879 uno de los problemas que tenemos es que no sabemos 00:02:28.879 --> 00:02:33.009 cuántas infecciones hay en el mundo. son las 00:02:33.009 --> 00:02:35.530 infecciones que llegan a buscar un tratamiento. 00:02:36.270 --> 00:02:39.770 Porque a ver, tú que me estás escuchando, quizás 00:02:39.770 --> 00:02:42.389 has tenido un dolor de garganta hace poco, que 00:02:42.389 --> 00:02:44.770 ha generado sus flemas, su malestar, que te ha 00:02:44.770 --> 00:02:47.949 dado algo de fiebre, pero claro, no has llegado 00:02:47.949 --> 00:02:50.689 a estar tan mal como para ir a pedir un tratamiento 00:02:50.689 --> 00:02:54.009 a un médico, porque eres joven y te puedes apañar 00:02:54.009 --> 00:02:57.889 a curarte sin necesidad de un antibiótico, porque 00:02:57.889 --> 00:03:00.590 tu cuerpo está en plena forma, con las defensas 00:03:00.590 --> 00:03:04.340 a tope. Y tus defensas naturales han podido hacer 00:03:04.340 --> 00:03:08.039 frente a la infección. Así nunca sabrás si tu 00:03:08.039 --> 00:03:11.460 infección era bacteriana ovírica y si era de 00:03:11.460 --> 00:03:14.580 una bacteria resistente. Esa nunca va a contar 00:03:14.580 --> 00:03:18.699 en los registros. El problema viene cuando tu 00:03:18.699 --> 00:03:22.280 cuerpo no se las apaña. Vas al médico y te da 00:03:22.280 --> 00:03:25.139 un antibiótico. A veces ese antibiótico funciona, 00:03:25.400 --> 00:03:28.620 a veces no funciona, pero tu cuerpo se las va 00:03:28.620 --> 00:03:31.979 apañando y seguimos sin saber. porque no han 00:03:31.979 --> 00:03:35.599 llegado a hacerte un cultivo. ¿Sabéis en qué 00:03:35.599 --> 00:03:38.580 contexto se llega siempre al cultivo? En las 00:03:38.580 --> 00:03:42.379 personas ingresadas. Concretamente, en las personas 00:03:42.379 --> 00:03:45.159 ingresadas en unidades de cuidados intensivos. 00:03:45.800 --> 00:03:48.599 También en planta, pero especialmente en la suci. 00:03:50.099 --> 00:03:52.879 En ese caso estamos hablando de personas cuyo 00:03:52.879 --> 00:03:56.539 sistema inmunitario no se las va a apañar y dependen 00:03:56.539 --> 00:04:01.639 sí o sí del antibiótico. Y hay una probabilidad 00:04:01.639 --> 00:04:04.360 de que cualquiera tenga una infección resistente 00:04:04.360 --> 00:04:07.500 a antibióticos. Pero si estás ingresado en una 00:04:07.500 --> 00:04:10.620 UCI, esa probabilidad es mucho más alta, porque 00:04:10.620 --> 00:04:13.240 cabe la posibilidad de que te hayan infectado 00:04:13.240 --> 00:04:16.899 allí. Una infección hospitalaria, lo que venimos 00:04:16.899 --> 00:04:22.399 llamando una enfermedad nosocomial. Y aquí quiero 00:04:22.399 --> 00:04:25.620 hacer una aclaración importante. Esto no quiere 00:04:25.620 --> 00:04:27.740 decir siempre que se deba a que en el hospital 00:04:27.740 --> 00:04:30.230 hayan hecho algo mal. aunque en algunos casos 00:04:30.230 --> 00:04:34.250 sí es así. Normalmente este tipo de infecciones 00:04:34.250 --> 00:04:36.930 se deben a situaciones en las que simplemente 00:04:36.930 --> 00:04:41.129 no se ha podido evitar esa infección, porque 00:04:41.129 --> 00:04:43.709 aunque en el hospital se intente en la medida 00:04:43.709 --> 00:04:46.430 de lo posible limitar las infecciones manteniendo 00:04:46.430 --> 00:04:49.910 un ambiente estéril, el ambiente nunca es 100 00:04:49.910 --> 00:04:56.170 % estéril, ni siquiera dentro de una UCI. Sigue 00:04:56.170 --> 00:04:58.740 habiendo posibles fuentes de contaminación. porque 00:04:58.740 --> 00:05:04.100 los humanos no podemos ser estériles. Las principales 00:05:04.100 --> 00:05:06.959 fuentes son las intervenciones sobre los pacientes. 00:05:07.199 --> 00:05:10.100 Cada cirugía implica un riesgo de infección, 00:05:10.139 --> 00:05:13.139 cada catéter, cada agujero que se abra en el 00:05:13.139 --> 00:05:16.920 cuerpo de una persona. Por eso, la prioridad 00:05:16.920 --> 00:05:20.040 de un hospital siempre debería ser reducir el 00:05:20.040 --> 00:05:22.860 número de intervenciones a realizar, utilizar 00:05:22.860 --> 00:05:26.720 correctamente la profilaxis y, cuando se decide 00:05:26.720 --> 00:05:30.689 que lo mejor es intervenir, intentar que el postoperatorio 00:05:30.689 --> 00:05:35.649 sea lo más breve posible. Los hospitales salvan 00:05:35.649 --> 00:05:38.230 vidas, pero cada día extra que se pasa en un 00:05:38.230 --> 00:05:41.949 hospital aumenta el riesgo. Por eso, cuanto más 00:05:41.949 --> 00:05:45.310 lejos los podamos tener por estar sanos, mejor. 00:05:46.089 --> 00:05:48.589 Por eso, tenemos que preocuparnos de mantener 00:05:48.589 --> 00:05:51.209 siempre un buen estado de salud, para que cuando 00:05:51.209 --> 00:05:55.230 tengamos que ir, vayamos el tiempo justo e imprescindible. 00:06:05.000 --> 00:06:07.540 Vamos al lío, porque me voy por las ramas y tampoco 00:06:07.540 --> 00:06:10.019 quiero contaros aquí mis penas hospitalarias. 00:06:10.560 --> 00:06:13.579 Vamos al meollo del tema, que es cómo surge la 00:06:13.579 --> 00:06:18.259 resistencia. La resistencia surge por azar. Las 00:06:18.259 --> 00:06:21.300 bacterias se dividen, se dividen, se dividen... 00:06:21.300 --> 00:06:24.399 Y cada vez que una bacteria se divide, hay mutaciones. 00:06:25.420 --> 00:06:28.319 Esas mutaciones pueden tener tres efectos sobre 00:06:28.319 --> 00:06:31.300 las bacterias. Pueden ser malas, lo que hará 00:06:31.300 --> 00:06:34.699 que esas bacterias tengan poco éxito. y probablemente 00:06:34.699 --> 00:06:38.199 se dividan menos, por lo que esa variante desaparecerá 00:06:38.199 --> 00:06:42.519 pasado un tiempo. Pueden ser mutaciones que no 00:06:42.519 --> 00:06:45.079 afecten, por lo que se quedarán ahí sin más. 00:06:45.600 --> 00:06:48.399 O pueden ser beneficiosas, lo que hará que esas 00:06:48.399 --> 00:06:51.500 bacterias tengan más éxito reproductivo y se 00:06:51.500 --> 00:06:55.579 multipliquen mejor. Que una mutación sea buena, 00:06:55.620 --> 00:06:58.560 mala o indiferente va a depender siempre del 00:06:58.560 --> 00:07:03.050 contexto. Así, una mutación puede ser indiferente 00:07:03.050 --> 00:07:05.649 en ausencia de antibiótico o incluso negativa. 00:07:05.930 --> 00:07:08.589 Pero si hay un antibiótico haciendo presión, 00:07:08.670 --> 00:07:11.790 de repente esa mutación, que podría incluso ser 00:07:11.790 --> 00:07:14.529 negativa, dará un beneficio de supervivencia 00:07:14.529 --> 00:07:19.310 a esa bacteria. Y esa mutación no tuvo que ocurrir 00:07:19.310 --> 00:07:22.069 ayer. Puede llevar un montón de tiempo en la 00:07:22.069 --> 00:07:25.810 bacteria, de forma silenciosa. y solo proporcionar 00:07:25.810 --> 00:07:28.430 la ventaja en el momento en el que se expone 00:07:28.430 --> 00:07:32.009 al antibiótico en cuestión. Por eso se dice que 00:07:32.009 --> 00:07:34.910 las resistencias surgen cuando usamos antibióticos 00:07:34.910 --> 00:07:38.089 a lo loco. No es que surjan necesariamente en 00:07:38.089 --> 00:07:40.810 ese momento, pero sí es en ese momento en el 00:07:40.810 --> 00:07:44.829 que cogen fuerza. Un matiz en esto, cuando hay 00:07:44.829 --> 00:07:47.329 una exposición a un agente que produce estrés, 00:07:47.350 --> 00:07:50.069 como un antibiótico, algunas bacterias tienen 00:07:50.069 --> 00:07:53.379 más capacidad para mutar. Pero esto no quiere 00:07:53.379 --> 00:07:55.860 decir que si tú tienes una infección sensible 00:07:55.860 --> 00:07:59.360 a antibióticos, las vayas a convertir resistentes 00:07:59.360 --> 00:08:03.319 al tomarlo. Puede ocurrir, pero no es el proceso 00:08:03.319 --> 00:08:07.240 habitual. Lo normal es que te infectes con una 00:08:07.240 --> 00:08:11.459 bacteria que ya es resistente. Si tienes la mala 00:08:11.459 --> 00:08:14.459 suerte de generarla, tampoco se va a quedar contigo 00:08:14.459 --> 00:08:18.220 y punto. La resistencia de la bacteria no es 00:08:18.220 --> 00:08:21.759 tuya, es de la bacteria. Hoy puedes tener una 00:08:21.759 --> 00:08:25.139 infección de una E. coli resistente al antibiótico 00:08:25.139 --> 00:08:28.579 X y dentro de dos años tener una infección de 00:08:28.579 --> 00:08:31.819 otra E. coli que se muera con ese mismo antibiótico. 00:08:32.720 --> 00:08:36.259 Esto es muy importante. La resistencia no la 00:08:36.259 --> 00:08:40.240 tenemos nosotros, la tienen las bacterias. El 00:08:40.240 --> 00:08:42.940 problema cuando usamos los antibióticos ahí a 00:08:42.940 --> 00:08:45.820 lo loco es que las bacterias que son resistentes 00:08:45.820 --> 00:08:49.820 se van haciendo más y más fuertes. Las sensibles 00:08:49.820 --> 00:08:52.879 se van muriendo, pero las resistentes aguantan. 00:08:53.759 --> 00:08:57.000 Esto puede pasar en tu garganta, pero puede ocurrir 00:08:57.000 --> 00:08:59.860 también en un cerdo, o en una gallina, o hasta 00:08:59.860 --> 00:09:04.059 en un pez. Y lo que menos nos planteamos, ocurre 00:09:04.059 --> 00:09:08.460 hasta en la agricultura. ¿Cómo? Pues a ver. Cuando 00:09:08.460 --> 00:09:11.360 tú te tomas un antibiótico, parte de ese antibiótico 00:09:11.360 --> 00:09:14.659 acaba en tu orina. Ese antibiótico luego se va 00:09:14.659 --> 00:09:17.830 al medioambiente. Ese antibiótico puede acabar 00:09:17.830 --> 00:09:20.970 con bastante facilidad en un campo de cultivo. 00:09:21.970 --> 00:09:25.509 Y ahí hay una tierra, un calorcito, un ambiente 00:09:25.509 --> 00:09:28.509 en el que algunas bacterias viven felices. Y 00:09:28.509 --> 00:09:31.789 claro, se ha soltado el antibiótico ahí. Y ya 00:09:31.789 --> 00:09:35.490 está, a seleccionar bacterias. Y lo mismo en 00:09:35.490 --> 00:09:39.029 los ríos y en el mar. Y en cualquier sitio del 00:09:39.029 --> 00:09:41.889 medio que nos rodea. Por si fuese poco entre 00:09:41.889 --> 00:09:45.129 las bacterias, además de la resistencia, por 00:09:45.129 --> 00:09:48.330 transferencia vertical, de bacteria madre a bacterias 00:09:48.330 --> 00:09:51.549 hijas, existe algo que se llama transferencia 00:09:51.549 --> 00:09:56.549 horizontal, el sexo de las bacterias. Esto es 00:09:56.549 --> 00:09:59.450 más o menos que una bacteria dice, eh, que tengo 00:09:59.450 --> 00:10:01.750 este cacho de ADN que hace que el antibiótico 00:10:01.750 --> 00:10:05.169 ese no me haga ni cosquillas. Y el resto de bacterias 00:10:05.169 --> 00:10:08.690 cercanas dicen, compartir es vivir. Y la bacteria 00:10:08.690 --> 00:10:12.210 resistente empaqueta copias del gen de resistencia 00:10:12.720 --> 00:10:15.720 y a base de arrejundarse contra las otras se 00:10:15.720 --> 00:10:19.600 lo transmite. Es un resumen muy resumido, pero 00:10:19.600 --> 00:10:23.879 seguro que me habéis entendido. Así, la resistencia 00:10:23.879 --> 00:10:26.519 que se genera hoy en un hospital de Nueva York 00:10:26.519 --> 00:10:29.259 puede estar dentro de unas semanas en un pueblo 00:10:29.259 --> 00:10:32.759 de Pakistán, en el que, por lo que sea, a lo 00:10:32.759 --> 00:10:35.620 mejor, tienen menos capacidad para hacer pruebas 00:10:35.620 --> 00:10:39.340 de resistencia o acceder a otro tipo de antibióticos 00:10:39.340 --> 00:10:42.970 a los que sí sea sensible esa bacteria. Cosas 00:10:42.970 --> 00:10:47.710 del mundo global. Con este panorama, que no es 00:10:47.710 --> 00:10:50.230 nada alentador, hace años que la Organización 00:10:50.230 --> 00:10:52.909 Mundial de la Salud considera la resistencia 00:10:52.909 --> 00:10:56.350 a los antibióticos como una de las diez mayores 00:10:56.350 --> 00:11:00.009 amenazas para la salud global, que además es 00:11:00.009 --> 00:11:02.950 un problema muy gordo para los sistemas sanitarios 00:11:02.950 --> 00:11:06.789 más débiles. Pero esto nos afecta a todos, y 00:11:06.789 --> 00:11:09.070 cada vez más, teniendo en cuenta que cada vez 00:11:09.070 --> 00:11:12.279 hay más resistencias. Y cada vez es más difícil 00:11:12.279 --> 00:11:15.620 acceder a tiempo a las pruebas necesarias para 00:11:15.620 --> 00:11:18.240 dar con el tratamiento adecuado, si es que existe. 00:11:18.899 --> 00:11:22.220 Porque claro, las resistencias son como cromos. 00:11:22.299 --> 00:11:25.679 Las bacterias intentan muy fuerte coleccionarlas 00:11:25.679 --> 00:11:29.600 todas. Y en ese contexto, ¿qué es lo que podemos 00:11:29.600 --> 00:11:43.230 hacer? Tenemos varias opciones posibles. Una 00:11:43.230 --> 00:11:46.309 de ellas, que era por lo que se optaba hace unos 00:11:46.309 --> 00:11:49.529 años, es la de encontrar un superantibiótico. 00:11:50.669 --> 00:11:53.090 La realidad es que cada vez que se descubre un 00:11:53.090 --> 00:11:56.250 nuevo antibiótico, que es algo que cada vez nos 00:11:56.250 --> 00:11:59.509 cuesta más, las bacterias van más rápido que 00:11:59.509 --> 00:12:02.809 nosotros. El superantibiótico que va a salvar 00:12:02.809 --> 00:12:05.710 a la humanidad se presenta en ensayos in vitro. 00:12:06.110 --> 00:12:08.710 Maravilloso. Pero a partir de ahí tiene un largo 00:12:08.710 --> 00:12:12.529 camino. primero tendrá que probarse en ensayos 00:12:12.529 --> 00:12:16.350 preclínicos, en bichos, vaya, para que esto no 00:12:16.350 --> 00:12:19.009 nos vaya a matar. Y si mata algo, que no sea 00:12:19.009 --> 00:12:22.490 humanos. Se limita todo lo posible el uso de 00:12:22.490 --> 00:12:25.190 animales, pero ¿qué queréis que os diga? Para 00:12:25.190 --> 00:12:28.870 comprobar que solo mata bacterias, mejor probarlo 00:12:28.870 --> 00:12:32.009 primero solo en bacterias, luego hacer simulaciones, 00:12:32.269 --> 00:12:35.929 luego pasar a ratas, cerdos, monos... Y si no 00:12:35.929 --> 00:12:38.309 ha pasado nada, pues entonces ya empezamos un 00:12:38.309 --> 00:12:42.549 ensayo clínico en humanos. En humanos habrá que 00:12:42.549 --> 00:12:45.509 comprobar primero que es seguro, luego que tiene 00:12:45.509 --> 00:12:48.950 un efecto, y después ver si eso se puede extrapolar 00:12:48.950 --> 00:12:54.549 a la población. Y esto lleva años. En esos años, 00:12:54.610 --> 00:12:58.350 las bacterias van en paralelo, y si sale azarosamente 00:12:58.350 --> 00:13:01.889 la resistencia, pues ya la hemos liado. Pese 00:13:01.889 --> 00:13:04.769 a eso, muchos antibióticos llegan a comercializarse, 00:13:04.830 --> 00:13:08.750 aunque cuando esto ocurre, ya no son el superantibiótico 00:13:08.750 --> 00:13:12.870 que parecía en la placa de Petri. Una alternativa 00:13:12.870 --> 00:13:15.649 mucho más realista son las vacunas, porque con 00:13:15.649 --> 00:13:18.389 las vacunas no se lucha contra una infección, 00:13:18.429 --> 00:13:22.549 lo que se hace es evitarla. Así tenemos menos 00:13:22.549 --> 00:13:25.409 bacterias circulando. Si hay menos bacterias 00:13:25.409 --> 00:13:27.509 circulando hay menos posibilidad de que surjan 00:13:27.509 --> 00:13:31.090 las mutaciones. Y además, como hay menos bacterias, 00:13:31.090 --> 00:13:34.110 hacen falta menos antibióticos, lo que se viene 00:13:34.110 --> 00:13:38.649 llamando un win -win. Pero si ahora os vais a 00:13:38.649 --> 00:13:40.950 mirar vuestra cartilla de vacunación infantil 00:13:40.950 --> 00:13:43.450 y miráis las vacunas que os habéis puesto en 00:13:43.450 --> 00:13:46.690 la edad adulta, ¿cuántas son frente a bacterias? 00:13:47.710 --> 00:13:51.230 Ahí está el problema. Y es que si ya nos cuesta 00:13:51.230 --> 00:13:53.850 hacer vacunas contra virus, desarrollarlas contra 00:13:53.850 --> 00:13:57.590 bacterias es mucho más complicado. Todos los 00:13:57.590 --> 00:13:59.570 que me estáis escuchando habéis recibido alguna 00:13:59.570 --> 00:14:03.269 vacuna contra bacterias, estoy segura. La mayoría 00:14:03.269 --> 00:14:06.490 habéis recibido vacunas con bacterias inactivadas. 00:14:07.000 --> 00:14:11.039 como la vacuna de la tosferina. También sabéis 00:14:11.039 --> 00:14:13.799 seguro que es la antitetánica, en la que lo que 00:14:13.799 --> 00:14:17.100 se utiliza es la toxina modificada, puesto que 00:14:17.100 --> 00:14:20.399 en el tétanos el problema es la toxina que genera. 00:14:21.919 --> 00:14:25.059 Algunos incluso habréis recibido vacunas atenuadas, 00:14:25.179 --> 00:14:29.740 como la ABCG contra la tuberculosis. Hay varias 00:14:29.740 --> 00:14:33.220 técnicas posibles, pero es algo que se nos resiste. 00:14:33.519 --> 00:14:36.279 y que además no tiene el mismo efecto que tienen 00:14:36.279 --> 00:14:40.460 contra los virus. Actualmente se está trabajando 00:14:40.460 --> 00:14:44.820 en vacunas contra bacterias. Algunas nos harían 00:14:44.820 --> 00:14:47.720 la vida más fácil simplemente por ser enfermedades 00:14:47.720 --> 00:14:50.980 comunes, que aunque rara vez son mortales, nos 00:14:50.980 --> 00:14:54.120 hacen consumir muchos antibióticos que colaboran 00:14:54.120 --> 00:14:57.919 al problema. Ahí tenemos enfermedades que en 00:14:57.919 --> 00:15:00.460 el pasado no eran objetivo de vacunación por 00:15:00.460 --> 00:15:03.429 existir tratamiento. pero que se han convertido 00:15:03.429 --> 00:15:05.950 en importantes para poder reducir esas nuevas 00:15:05.950 --> 00:15:10.090 resistencias. En este grupo podríamos, por ejemplo, 00:15:10.190 --> 00:15:13.850 poner la salmonelosis, que tampoco hace falta 00:15:13.850 --> 00:15:16.169 que esperéis a la vacuna, que mejor evitarla 00:15:16.169 --> 00:15:20.370 teniendo cuidado con lo que se come. Pero las 00:15:20.370 --> 00:15:23.029 vacunas que nos venían interesando por el tema 00:15:23.029 --> 00:15:25.549 de hoy son las vacunas en desarrollo para las 00:15:25.549 --> 00:15:29.350 bacterias escape, las que se escapan a los antibióticos. 00:15:29.799 --> 00:15:32.200 En algún momento hice yo un capítulo centrado 00:15:32.200 --> 00:15:35.559 en estas seis enemigas. Enterococcus fecium, 00:15:35.860 --> 00:15:38.860 Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, 00:15:38.860 --> 00:15:42.320 Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginosa 00:15:42.320 --> 00:15:47.279 y Enterobacter. Escape para los amigos. Estas 00:15:47.279 --> 00:15:50.720 seis, junto con unas cuantas E. coli multiresistentes, 00:15:50.799 --> 00:15:54.600 son nuestra prioridad en estos momentos. Son 00:15:54.600 --> 00:15:56.980 bacterias que son muy difíciles de tratar con 00:15:56.980 --> 00:16:00.100 antibióticos porque acumulan muchas resistencias 00:16:00.100 --> 00:16:03.360 y porque además, por sus características, lo 00:16:03.360 --> 00:16:06.860 ponen especialmente difícil. Es muy complicado 00:16:06.860 --> 00:16:10.100 desarrollar vacunas, pero también es muy difícil 00:16:10.100 --> 00:16:12.919 encontrar nuevos antibióticos que sean efectivos 00:16:12.919 --> 00:16:16.840 contra ellas. El objetivo con la vacunación es 00:16:16.840 --> 00:16:20.159 un 2x1. Se reducen las muertes por las infecciones 00:16:20.159 --> 00:16:23.019 y se reduce el número de bacterias circulantes. 00:16:23.629 --> 00:16:25.889 cortando parte de la cadena de transmisión de 00:16:25.889 --> 00:16:29.509 resistencias. Además se ahorra un montón de dinero 00:16:29.509 --> 00:16:33.070 en pruebas, vamos, un 3x1. Esto tenía que haberlo 00:16:33.070 --> 00:16:36.330 contado yo en el Black Friday. Tengamos en cuenta 00:16:36.330 --> 00:16:38.970 que a día de hoy una infección con alguno de 00:16:38.970 --> 00:16:42.169 estos bichos es un ticket directo para el otro 00:16:42.169 --> 00:16:45.529 barrio. Y en algunos casos de una forma bastante 00:16:45.529 --> 00:16:58.600 desagradable, todo hay que decirlo. ¿Alguien 00:16:58.600 --> 00:17:01.500 habrá llegado aquí preguntándose que va a ver 00:17:01.500 --> 00:17:03.960 cuándo voy a hablar yo de la terapia con bacteriófagos? 00:17:04.420 --> 00:17:07.400 Sí, esa es otra vía, que también requiere su 00:17:07.400 --> 00:17:10.519 investigación y que es muy compleja. Actualmente 00:17:10.519 --> 00:17:13.859 se permite en algunos casos como uso compasivo, 00:17:13.940 --> 00:17:17.039 cuando ya no hay alternativas de tratamiento, 00:17:17.180 --> 00:17:20.259 pero requiere mucha investigación y seleccionar 00:17:20.259 --> 00:17:23.769 el bacteriófago adecuado en cada caso. Es muy 00:17:23.769 --> 00:17:26.109 complicado hacer un cóctel de amplio espectro 00:17:26.109 --> 00:17:29.369 como se hace con los antibióticos. Con los fagos 00:17:29.369 --> 00:17:32.490 hablamos de terapias personalizadas, que no son 00:17:32.490 --> 00:17:36.089 imposibles, pero son caras y suponen un desarrollo 00:17:36.089 --> 00:17:39.490 constante que implica un aporte económico que 00:17:39.490 --> 00:17:43.390 pocos están dispuestos a asumir. Porque sí, la 00:17:43.390 --> 00:17:47.039 vida de una persona tiene un precio. Algún día 00:17:47.039 --> 00:17:49.559 contaré todo lo que estoy aprendiendo de la industria 00:17:49.559 --> 00:17:52.319 farmacéutica y también de los sistemas de salud, 00:17:52.440 --> 00:17:55.680 especialmente en los modelos concertados. Eso 00:17:55.680 --> 00:17:59.099 sí que es un jardín bien embarrado. A lo que 00:17:59.099 --> 00:18:01.980 iba, que tenemos desarrollo de nuevos antibióticos, 00:18:01.980 --> 00:18:05.480 de vacunas, de terapia de fagos… ¿Hay algo más? 00:18:05.940 --> 00:18:10.279 Hay. Otra opción son los anticuerpos. Anticuerpos 00:18:10.279 --> 00:18:12.940 diseñados para darnos el empujoncito que nos 00:18:12.940 --> 00:18:15.220 hace falta para luchar contra una infección. 00:18:16.200 --> 00:18:18.960 También hay otras opciones que pasan por mejorar 00:18:18.960 --> 00:18:22.359 lo que ya tenemos, como por ejemplo la encapsulación 00:18:22.359 --> 00:18:24.859 de antibióticos, para llevarlos directamente 00:18:24.859 --> 00:18:27.819 al punto en el que hacen falta, en lugar de estar 00:18:27.819 --> 00:18:32.099 matando moscas a cañonazos. ¿Y qué más? Pues 00:18:32.099 --> 00:18:34.819 aunque hay otras técnicas para mejorar los tratamientos 00:18:34.819 --> 00:18:38.480 actuales, quizá lo que es nuestra última esperanza 00:18:38.480 --> 00:18:42.779 es mejorarnos a nosotros mismos. Porque lo mejor 00:18:42.779 --> 00:18:44.859 para luchar contra una infección bacteriana. 00:18:45.259 --> 00:18:48.420 es nuestro propio cuerpo. Y ahí es donde empezaba 00:18:48.420 --> 00:18:50.539 realmente el razonamiento para este capítulo. 00:18:50.740 --> 00:18:54.859 Porque aunque a veces nos pueda el miedo de que 00:18:54.859 --> 00:18:57.799 no hay tratamiento para algo, el cuerpo humano 00:18:57.799 --> 00:19:00.859 a veces es maravilloso y se nos olvida que la 00:19:00.859 --> 00:19:03.420 primera defensa contra una infección bacteriana 00:19:03.420 --> 00:19:07.480 son nuestras propias bacterias, que tenemos muchas. 00:19:08.740 --> 00:19:12.940 Un microbioma sano, un cuerpo sano, va a evitarnos 00:19:12.940 --> 00:19:16.140 muchas enfermedades. y va a evitarnos muchos 00:19:16.140 --> 00:19:20.299 tratamientos. Teniendo en cuenta lo que se nos 00:19:20.299 --> 00:19:22.839 viene encima y con todos estos cambios que hay 00:19:22.839 --> 00:19:25.519 en el mundo, quizá lo más inteligente que podemos 00:19:25.519 --> 00:19:29.279 hacer a nivel individual es asegurarnos de que 00:19:29.279 --> 00:19:32.559 nuestro escudo, nuestro cuerpo, esté en las mejores 00:19:32.559 --> 00:19:36.279 condiciones posibles para enfrentarse a lo que 00:19:36.279 --> 00:19:39.640 pueda venir. Porque aunque estar mentalizados 00:19:39.640 --> 00:19:42.730 de querer curarnos ayuda, Lo que más ayuda es 00:19:42.730 --> 00:19:45.210 que nuestro cuerpo esté en condiciones de resistir 00:19:45.210 --> 00:19:48.750 a cualquier problema que pueda surgir. Mantener 00:19:48.750 --> 00:19:52.150 nuestro cuerpo en equilibrio, con todo su microbioma 00:19:52.150 --> 00:19:55.390 equilibrado y feliz, ayudará a que mantengamos 00:19:55.390 --> 00:19:57.970 también el equilibrio con el resto del ecosistema 00:19:57.970 --> 00:20:02.289 en el que vivimos. Las bacterias no conspiran 00:20:02.289 --> 00:20:05.769 contra nosotros, solo intentan mantener su hueco. 00:20:10.109 --> 00:20:13.210 Y respetar el medio, sin llenarlo de más antibióticos. 00:20:13.430 --> 00:20:20.670 Que la vida en equilibrio es la vida mejor. Gracias 00:20:20.670 --> 00:20:22.630 por el tiempo que habéis dedicado a escucharme. 00:20:22.750 --> 00:20:25.009 Espero que os haya resultado entretenido y de 00:20:25.009 --> 00:20:27.730 utilidad. Toda la información de este capítulo 00:20:27.730 --> 00:20:31.289 la encontraréis en emilcar .fm barra bacteriófagos. 00:20:31.690 --> 00:20:34.569 Mientras esperáis el próximo capítulo, espero 00:20:34.569 --> 00:20:36.569 vuestros comentarios en cualquier red social 00:20:36.569 --> 00:20:39.599 como cgdoval. y en nuestro grupo de Telegram, 00:20:39.599 --> 00:20:43.119 en t .me barra bacteriófagos, en el que hablaremos 00:20:43.119 --> 00:20:46.000 de este capítulo y de otras muchas cosas más. 00:20:46.200 --> 00:20:49.920 Y recordad, la curiosidad no mató al gato.