A lo mejor tienes la suerte de no utilizar medicamentos.
A lo mejor es una cosa que no te ha preocupado,
que no te has fijado en ella. Porque yo reconozco
que en esto soy un poco friki y me fijo en algunas
cosas. En fin, ya he explicado de mis manías.
Pero a mí cada vez que voy a la farmacia mensualmente
me siguen sangrando los ojos cada vez que veo
a la farmacéutica. A la buena de Mari Cruz. Sacar
el cúter y tener que recortar un cuadradito,
que hay que ver qué maestría tienen las farmacéuticas
y los farmacéuticos. Me refiero a las personas
que dispensan fármacos en un despacho de farmacia,
¿vale? No a las empresas. ¿Qué maestría tienen
con el cúter? ¿Qué maestría y qué hartazgo? Porque
el otro día tuve que ir a una farmacia junto
a mi trabajo. Me había olvidado el medicamento
para la tensión y es un medicamento que no debo
dejar de tomar por las mañanas. Cualquier otro
no pasa nada, pero el de la tensión, pues por
lo que sea, ya tal, ¿vale? Que mi padre lleva
ya dos ictus. Y me fui para allá y, bueno, es
una farmacia a la que yo no suelo ir porque suelo
ir a la de mi barrio de toda la vida, donde van
mis padres. Pero son un matrimonio ya mayor,
muy graciosos, muy buenos profesionales. Y me
quedé un poco con la historia charlando con él,
Iñaki. Le digo, oye Iñaki, ¿en algún momento
vais a dejar de recortar cartones? Dice, uy,
esto yo no lo veré, estaré muerto antes. Digo,
hombre, jubilado. Dice, no, no, muerto. Vamos
con esto porque el sistema es muy curioso. Ya
en la mayor parte de comunidades, si no en todas
las comunidades autónomas, el sistema... Ya capta
los datos de manera automática y sin embargo
hay que seguir recortando con el cúter el trocito
de la caja del fármaco cuando vamos con una receta
del sistema público de salud. Comienza Bala Extra
con Pedro Sánchez. Buenos días, hoy es lunes,
por Dios, hoy es miércoles 1 de octubre de 2025
y este es el capítulo 1548 de Bala Extra. Te
recuerdo, el viernes pasa por aquí al mal anís.
Bala Extra es un podcast sobre mis cosas que
en el fondo son las tuyas y hoy vamos sí con
el asunto de los fármacos. Y el recorte, que
no el recorte que habitualmente conocemos. O
en el mundo taurino, los recortadores, esa gente
que se dedica a pasearse delante de un toro haciendo
así un golpe de cadera para evitar que el toro
le cornee en el último momento. O cualquier otro
tipo de recorte, que hay muchos. Se me habían
ocurrido varios, pero puedo estar así toda la
mañana. Todos y todas hemos visto ese gesto de
recortar el cupón precinto con el cúter, una
reliquia burocrática completamente innecesaria
en la era de la receta electrónica y de la verificación
también electrónica, pero que se sigue haciendo,
se sigue haciendo. La información del medicamento,
el código nacional, el lote, la fecha de caducidad,
lo que permite hacer una trazabilidad del medicamento,
Lo que le permite al sistema de vigilancia del
fármaco decir si hay falta o no hay falta, si
hay más demanda o menos demanda. En fin, lo que
es el control del medicamento en un sistema que
yo siempre voy a defender porque el sistema de
despachos de farmacia de España, me lo habéis
oído aquí muchas veces, es auténtico en el mundo
y fantástico. No digo que sea único porque hay
otros países que tienen sistemas parecidos, pero
hay muchos lugares del mundo en donde... aunque
sean fármacos de esos que en un momento dado
en la propia farmacia te pueden vender sin receta,
se están vendiendo fármacos en esos países, fármacos
en Walmart, por ejemplo. Claro, si ya se está
capturando automáticamente toda la información,
lo que decía, el código nacional, el lote, la
fecha de caducidad, Si todo eso se captura automáticamente
cuando te escanean el medicamento, yo no sé si
te has dado cuenta, pero ahora cuando a ti te
dan un medicamento, se escanea. Pues ese escaneo
que hacen del código de barra hasta el medicamento,
supongo que servirá también para el stock de
la farmacia, para que a la farmacia le salte
la alarma de tienes que pedir más aspirina, me
lo invento, porque has vendido la penúltima caja.
Además de para eso, Sirve generalmente con el
código Data Matrix en muchas comunidades autónomas
para captar toda la información. Para una información
que se envía aquí en Euskadi, supongo que a la
dirección de farmacia, digo que supongo porque
en mis tiempos tuvimos que hacer algún trabajo
en común, en concreto a las personas que recibían
la garantía de ingresos. Se les empezó a dar
lo que entonces era todavía la receta roja, la
de las personas jubiladas, la que no tenían que
pagar nada por los fármacos. Y ese fue un trabajo
que se hizo entre la dirección que yo tenía de
garantía de ingresos. No sé si fue cuando yo
estaba ya en la ambide con la garantía de ingresos
o fue en la etapa de la dirección de inclusión
social, pero es igual. Dependía de mí el tema
de la garantía de ingresos. Y tuvimos que hablar
con la segunda. No sé si segunda o primera dirección
con más gasto de gobierno, que era la dirección
de farmacia. Creo que la segunda, creo que la
primera dirección es la de educación primaria,
pero no me hagáis mucho caso. Recuerdo que la
tercera era la mía, eso sí lo recuerdo, porque
me daba mucho trabajo y muchos quebraderos de
cabeza. Entonces, esa dirección de farmacia,
o consejería de salud, o como queráis, porque
la dirección de farmacia está incluida dentro
del departamento de sanidad de cada comunidad
autónoma. Recibe todos los datos de esa factura
electrónica. Entonces, ¿por qué en muchas farmacias
se sigue, bueno, muchas no, en todas, se sigue
recortando y pegando ese trozo de cartón? Antes,
si os acordáis, los más viejos del lugar y las
más viejas, se pegaba en la propia receta en
papel que se la quedaba la farmacia y luego hacían
un taco de recetas y ese taco de recetas del
día o de la semana o lo que fuera se ordenaba
y eso era lo que iba a donde sea que las manden.
Que yo juraría que pasa por el colegio de farmacia,
pero no me hagáis mucho caso. Quizás para recuperar,
porque claro, a ti te cobran un dinero, pero
la farmacéutica tiene que cobrar otro dinero.
La farmacéutica, quiero decir, la señora que
dispensa el fármaco en el despacho de farmacia,
tiene que recibir un dinero distinto. Si el fármaco
vale 20 euros y tú has pagado porque el sistema
de salud te lo financia nada más que 2 euros,
el resto del fármaco la farmacia tiene que recuperarse.
Y creo que lo hacían a través de los colegios
de farmacéuticos y farmacéuticas. Históricamente,
el cupón precinto que se llama, el cacharrito,
el cuadradito, el trocito de cartón con el código
de barras y con los datos del medicamento que
se retira con el cúter, ha sido el documento
físico obligatorio y la prueba absolutamente
irrefutable de que el medicamento se ha dispensado
con cargo al Sistema Nacional de Salud. Es decir,
que no te lo han vendido porque te lo ha mandado
un médico privado. Esto hace que, como digo,
el proceso de facturación mensual, que se hace
efectivamente a través de los colegios oficiales
de farmacia, presentan a la administración para
cobrar y poder pagar a los farmacéuticos, exige
adjuntar o validar la dispensación. Así que aunque
la receta sea electrónica, la normativa en muchas
zonas obliga a adherir esos cupones a unas hojas
cupón precinto o documentos de facturación que
sirven de respaldo físico. Lo que me decía Iñaki
el otro día es, antes lo pegábamos en la receta,
ahora tenemos que rellenar aquí unos folios con
esto pegado, con un celo, que es que lo pegan
con un celo, que es que no puede ser más arcaico.
Era esencial para que la inspección sanitaria
pudiera realizar un cotejo físico de las dispensaciones
cuando había duda o auditorías y verificar así
que el medicamento facturado se correspondía
exactamente con el precinto recortado. Ahora
estamos en un proceso de transición tecnológica,
pero se sigue manteniendo el doble control. En
toda España estamos inmersos en una transición
hacia un sistema de seguridad y de control muchísimo
más moderno, Sistema español de verificación
de medicamentos. Yo me he enterado buscando información
para hacer este capítulo. No había oído hablar
nunca de esto y del código Data Matrix. La normativa
europea y la española obligan a que los medicamentos
financiados lleven un identificador único. Ese
es el código Data Matrix o D2 o 2D, mejor dicho.
Al escanear este código en la farmacia, se verifica
la autenticidad del envase y se desactiva. En
el sistema central para asegurar que no se va
a dispensar dos veces y que no es falsificado.
No te pueden dar dos veces el mismo medicamento.
Este es el futuro del control. ¿En qué estamos?
Estamos en una fase de coexistencia. El antiguo
sistema de cupón precinto y el nuevo sistema
digital SEBEM han tenido que coexistir durante
un tiempo prolongado mientras el cambio normativo
se llevaba a cabo completamente. Y las comunidades
autónomas, en el caso de España, adaptaban sus
sistemas de facturación. Ahora ya no estamos
tanto en un problema de control del medicamento
como en un sistema para poder cobrar, para que
el farmacéutico o la farmacéutica cobren. Hay
comunidades pioneras. Algunas. Por ejemplo, la
Comunidad Valenciana. Ya han anunciado y han
comenzado a implantar el cupón digital. Los que
me escucháis desde Valencia, contadme cómo está
funcionando. Hablan de ello también como verificación
digital para la facturación, es decir, la lectura
del data matrix que se hace con el código de
barras allí mismo en la farmacia, ¿vale? Se convierte
en el justificante de dispensación y en la facturación
oficial y se ha eliminado en muchos casos, no
sé si en la totalidad, el recorte del cartón.
En otras comunidades autónomas, la legislación
y los convenios de facturación con el Sistema
Nacional de Salud todavía pueden exigir o no
se han eliminado formalmente el recorte físico
como respaldo, aunque la receta electrónica ya
es vigente y se registra para la dispensación
en todo el territorio estatal. ¿Va a haber un
final para el cúter? Es la pregunta que yo me
hago. Me ha quedado un poco encima, sí. ¿Va a
haber un final para el cúter? Sí. El final de
esta práctica completamente antigua, arcaica
y lamentable está llegando. Y es irreversible.
La clave es la plena integración del Sistema
Español de Verificación de Medicamentos, el SEBEM,
y que todas las comunidades autónomas adapten
sus convenios de facturación para aceptar el
registro de la dispensación a través de Data
Matrix como única prueba válida en la operación.
sin necesidad del cartoncito. El proceso es costoso,
el proceso es complejo, más de mil millones de
recetas al año en todo el territorio estatal,
pero la presión de la tecnología y los profesionales
sanitarios que están hasta las narices de hacer
recortes señalan el gran costo en tiempo y en
burocracia y están impulsando este cambio. Así
que el momento en que un farmacéutico deje de
recortar un cartoncillo con un cúter se producirá
cuando la normativa de cada comunidad autónoma,
de la tuya en la que me escuchas, en mi caso
de la comunidad autónoma de Euskadi donde vivo,
cuando esa normativa autonómica de facturación
declare de forma explícita y sin excepciones
que la desactivación del código Data Matrix en
el sistema SEBEM es el justificante legal y suficiente.
Que no hay que aportar ningún cartoncillo para
que te reembolsen el medicamento. Que, como digo,
tú no le pagas a la oficina de farmacia lo que
vale el medicamento si viene recetado por el
Sistema Nacional de Salud, por el sistema de
tu comunidad autónoma. Algunas comunidades están
ya a punto y otras parece que lo van a seguir
pronto. Mientras tanto, acuérdate, y sobre todo
si no eres muy mayor, guarda memoria, porque
alguna vez... Te dará la vida, y yo creo que
a mí también, pero te dará la vida para poder
decirle a tus nietos, antes se quitaba un trocito
de cartón del medicamento antes de que te lo
dieran y se pegaba con celo en un papel, en fin.
Bueno, yo no sé si vosotros os fijáis, vosotras
os fijáis en estas cosas, pero a mí me llama
mucho la atención y, bueno, me sirve también
de conversación en la farmacia. Esto ha sido
todo por hoy en Bala Extra, una producción de
Milcar FM. Tienes mi contacto en las notas del
podcast. Casi 500 personas te esperamos en la
comunidad privada en Telegram. Gracias por tu
tiempo y hasta mañana.